Mùa tựu trường bé khỏe mạnh, không cảm cúm Thuốc ngừa cảm cúm

{SLIDE}

Kiểm tra sức khoẻ thai nhi

Thứ hai, 14/01/2019 - 11:30 AM
Kiểm tra sức khoẻ thai nhi

1Kiểm tra sức khoẻ thai nhi là gì ?

Kiểm tra sức khoẻ thai nhi là việc đánh giá tình trạng của thai dựa trên những hình ảnh khi siêu âm, cân nặng và cử động của thai và đối chiếu với bảng tiêu chuẩn, từ đó biết được thai nhi bình thường hay bất thường để can thiệp kịp thời, đảm bảo thai nhi khoẻ mạnh.

Khi kiểm tra tại bệnh viên bằng siêu âm, thông số được sử dụng để đánh giá tình trạng thai nhi là chỉ số thai nhi. Chỉ số thai nhi là sự thay đổi các chỉ số về đường kính túi thai, chiều dài đầu-mông, đường kính lưỡng đỉnh, chiều dài xương đùi, chu vi vòng bụng, chu vi đầu và cân nặng thai ước tính. Sự phát triển của thai được phản ảnh thông qua sự thay đổi của các thông số này.

Ngoài ra, cử động thai cũng là dấu hiệu để đánh giá được tình trạng sức khoẻ của thai nhi.

Kiểm tra sức khoẻ thai nhi thông qua chỉ số thai nhi như thế nào ?

Chỉ số thai nhi gồm nhiều thông số, các thông số này thay đổi tuỳ thuộc vào từng tuần tuổi của thai.

Bảng 1 : Chỉ số thai nhi theo tuần từ tuần 1 – 20

Từ tuần 1 đến tuần thứ 6, phần lớn các mẹ chưa phát hiện mang thai, lúc này thai chỉ mới được hình thành, nếu túi thai chưa vào được trong tử cung thì việc siêu âm cũng không có kết quả.

Từ tuần 4 – 6, phôi thai sẽ được hình thành trong bụng mẹ. Lúc này có thể đo được đường kính túi thai và chiều dài đầu mông.

Vì thế, từ tuần 12, các chỉ số thai nhi phần nào được hoàn thiện, lúc này này, có thể đo được các thông số như đường kính lưỡng đỉnh, chiều dài đầu mông, chiều dài xương đùi, chu vi vòng bụng, chu vi đầu cũng có thể đo được.

Trong giai đoạn này, các bộ phận của thai đã dần hoàn thiện, chỉ số thai nhi theo tuần cũng thay đổi rất nhiều đặc biệt là các chỉ số về chiều dài và cân nặng của thai.

Để biết được tốc độ phát triển của thai, chỉ số thai nhi của bé sẽ được đối chiếu với chỉ số tiêu chuẩn.

2Kiểm tra sức khoẻ thai nhi thông qua cân nặng thai nhi

Cân nặng thai nhi là gì?

Bảng 3 : Cân nặng theo tuổi và các đường bách phân vị

Tuổi thai (tuần)

Bách phân vị thứ 5

Bách phân vị thứ 10

Bách phân vị thứ 50

Bách phân vị thứ 90

24

435

498

674

977

25

480

558

779

1138

26

529

625

899

1362

27

591

702

1035

1635

28

670

798

1196

1977

29

772

925

1394

2361

30

910

1085

1637

2710

31

1088

1278

1918

2986

32

1294

1495

2203

3200

33

1513

1725

2458

3370

34

1735

1950

2667

3502

35

1950

2159

2831

3596

36

2156

2354

2974

3668

37

2357

2541

3117

3755

38

2543

2714

3263

3867

39

2685

2852

3400

3980

40

2761

2929

3495

4060

41

2777

2948

3527

4094

42

2764

2935

3522

4098

Trong từng giai đoạn, để xác định cân nặng của thai, bác sĩ sẽ có các cách đo khác nhau trên siêu âm, dựa theo tổng hợp các chỉ số về : đường kính lưỡng đỉnh, chu vi vòng đầu, chu vi vòng bụng, chiều dài xương đùi, chiều dài xương cánh tay.

Đánh giá thai chậm phát triển trong tử cung khi cân nặng ước tính dưới đường bách phân vị thứ 10 so với tuổi thai.

Yếu tố ảnh hưởng cân nặng của thai nhi

- Sức khỏe của mẹ: Nếu mẹ bị mắc những các bệnh kèm theo như tiểu đường, béo phì thì cân nặng của thai nhi có xu hướng lớn hơn so với bình thường.

- Vóc dáng của người mẹ.

- Mức tăng cân của mẹ: Nếu mẹ tăng cân quá ít hoặc không tăng cân, thai nhi có thể thiếu cân, suy dinh dưỡng. Ngược lại, nếu tăng cân quá nhiều, thai nhi có thể sẽ khá to, thường phải sinh mổ.

- Thứ tự thai: Thai sau thường có xu hướng lớn hơn thai đầu. Tuy nhiên, nếu khoảng cách giữa 2 lần sinh quá sát nhau, bé thứ 2 cũng có thể bị nhẹ cân.

- Số lượng thai trong bụng mẹ: Nếu mẹ mang đa thai, song thai, cân nặng của từng bé cũng có thể thấp hơn bình thường.

- Yếu tố di truyền, chủng tộc.

Các dạng phát triển của thai nhi

- Thai nhi phát triển hơn so với tuổi thai

Thai nhi có cân nặng ước tính lớn hơn bách phân vị thứ 90 so với tuổi thai. Lúc này, cần tiến hành siêu âm và kiểm tra để tìm hiểu nguyên nhân bởi vì thai quá lớn có thể gặp khó khăn trong quá trình chuyển dạ và sinh con, hơn nữa thai nhi có nguy cơ mắc các bệnh như tiểu đường, béo phì, bệnh đường tiêu hóa, ung thư…

- Thai nhi phát triển kém so với tuổi thai

Thai nhi có cân nặng ước tính nhỏ hơn bách phân vị thứ 10 so với tuổi thai. Bác sĩ sẽ chỉ định một vài xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân như chức năng nhau thai, dây rốn, chế độ dinh dưỡng, các vấn đề về tâm lý của mẹ… để bác sĩ tư vấn cách điều chỉnh phù hợp như thay đổi chế độ dinh dưỡng hay cách thư giãn, nghỉ ngơi hợp lý.

Khi thai phát triển kém hơn mức bình thường, ngoài nguy cơ suy dinh dưỡng, yếu ớt khi lớn lên, trọng lượng thai nhi quá nhỏ còn dẫn đến nguy cơ mắc bệnh viêm phổi, sức đề kháng kém, làm ảnh hưởng sự phát triển trí thông minh…

3Kiểm tra sức khoẻ thai nhi bằng phương pháp đếm cử động thai

Cử động của thai nhi là dấu hiệu dễ nhận biết nhất cho thấy thai nhi đang phát triển. Cử động thai bao gồm những cảm giác thai nhi đang vận động như xoay, đạp, cuộn tròn trong bụng mẹ.Các cử động này diễn ra đều đặn trong lúc thai tỉnh.

Theo dõi cử động thai nhi là phương pháp đơn giản và tiết kiệm. Tuy nhiên, nếu thực hiện không đúng cách có thể gây ra nhầm lẫn. Theo dõi cử động thai hay theo dõi thai máy giúp theo dõi tình trạng của thai nhi bằng cách đếm số lần thai máy trong một giờ đồng hồ, từ đó, phát hiện được các bất thường.

Khoảng thời gian người mẹ bắt đầu cảm nhận được cử động thai là khác nhau. Đối với thai phụ mang thai đầu thường là tuần thứ 18 - 20; thai phụ mang thai những lần sau thì sớm hơn khoảng từ tuần 16 - 18. Và cử động thai rõ nhất thường ở thời điểm sau tuần 28 của thai kỳ. Sau 27 tuần, các cử động thai có thể ít hơn trước nhưng thai vẫn phát triển bình thường vì thai nhi đã có khả năng nhận thức được cử động, do đó, mỗi cử động tuy chậm hơn nhưng lại mạnh hơn.

Cử động thai ít hay nhiều sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:

- Tình trạng đe doạ: cử động ít hơn để giảm tiêu hao năng lượng.

- Trạng thái ngủ của thai: lúc này, thai sẽ ít hoặc không cử động.

- Lượng nước ối.

- Vị trí của nhau thai.

- Tư thế của thai nhi: thai nằm cử động nhiều hơn ngồi và đứng.

- Thói quen của mẹ: hút thuốc, uống rượu bia, sử dụng thuốc.

Cách đếm cử động thai

Thời điểm: Sau khi ăn và vào những thời điểm nhất định trong ngày.

Chuẩn bị: Tiểu tiện trước khi đếm, nằm thư giãn và đặt tay lên bụng để đếm số cử động.

Tiến hành: Trong vòng 2 giờ đồng hồ, đếm và ghi nhận số cử động thai trong khoảng thời gian này. Nếu số lần cử động của thai nhi từ 10 lần trở lên là bình thường.

Từ tuần thứ 28 trở đi, nếu sau 2 giờ theo dõi, thai nhi cử động dưới 10 lần, người mẹ nên nằm nghiêng trái và tiếp tục theo dõi trong 2 giờ nữa. Nếu vẫn dưới 10 lần, cần báo ngay cho nhân viên y tế.

Trong lúc thai tỉnh, số cử động trung bình của thai nhi là 16 - 45 lần/giờ và ít nhất là 3-4 lần/giờ. Nếu cử động ít hơn, có thể thai đang ngủ hoặc đang có vấn đề sức khỏe. Tuy nhiên, nếu thai cử động quá nhiều (hơn 20 lần), có thể thai đang bị stress hay chính người mẹ đang căng thẳng. Khi đó, người mẹ nên thử giãn, nghỉ ngơi. Nếu cử động vẫn tăng nhanh, dồn dập, nên đến bệnh viện kiểm tra, đề phòng bất thường xảy ra.

Việc theo dõi cần ghi chép lại để thuận tiện hơn trong việc theo dõi.

Xử lí khi số cử động thai giảm

Khi số cử động thai giảm, cần báo ngay cho nhân viên y tế để đánh giá lại tình trạng của thai nhi. Nếu không có gì bất thường, nhân viên y tế cần giải thích cho thai phụ và hướng dẫn cách chăm sóc, theo dõi về sau nhằm làm cho thai phụ yên tâm. Nếu có bất thường, thai phụ cần được nhập viện để có hướng xử trí kịp thời.

Bình luận của bạn
*
*

Bệnh Sản phụ liên quan

© 2019 Bản quyền thuộc về Mcpharmacy
Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
Sản phầm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

www.webso.vn

0899391368

Back to top