Dilovic 7.5mg Mediplantex 2 vỉ x 10 viên (Meloxicam)

Thành phần

• Meloxicam: 7.5mg

Công dụng (Chỉ định)

• Điều trị thoái hóa khớp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, hư khớp.

Liều dùng

• Người lớn: Viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp: 2 viên/ 1 lần/ ngày.
• Đợt đau cấp của thoái hóa khớp: 1 viên/ lần/ ngày (khi cần có thể tăng 2 viên/ lần/ ngày).
• Người cao tuổi: khuyến cáo 1 viên/ 1 lần/ ngày.

Người suy gan, suy thận:

• Nhẹ: Không cần chỉnh liều (không quá 2 viên/ ngày).
• Nặng: Không được sử dụng thuốc.
• Chạy thận nhân tạo: Không quá 1 viên/ ngày.
• Trẻ em (dưới 18 tuổi): Độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định.

Cách dùng

• Dùng đường uống.

Quá liều

• Trong trường hợp quá liểu, ngoài biện pháp điều trị triệu chứng, hồi sức, cần phải sử dụng biện pháp tăng thải trừ và giảm hấp thu thuốc như rửa dạ dày, uống cholestyramin

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Bệnh nhân mẫn cảm với thuốc, người có tiền sử dị ứng với aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.
• Bệnh nhân bị hen phế quản, polyp mũi, phù mạch thần kinh hoặc bị phù Quincke, mày đay sau khi dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.
• Loét dạ dày tá tràng
• Chảy máu dạ dày, chảy máu não.
• Suy gan nặng và suy thận nặng không lọc máu.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Meloxicam thường gây ra các tác dụng không mong muốn ở nhiều cơ quan, đặc biệt trên đường tiêu hóa, máu, thận và ngoài da:

Thường gặp:

• Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón, chướng bụng, ỉa chảy.
• Thiếu máu. Ngứa, phát ban trên da.
• Đau đầu, phù.

Ít gặp:

• Tăng nhẹ transaminase, bilirubin, ợ hơi, viêm thực quản, loét dạ dày
• Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng nồng độ creatinin và ure máu
• Viêm miệng, mày đay
• Tăng huyết áp, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt
• Chóng mặt, ù tai, buồn ngủ.

Hiếm gặp:

• Viêm đại tràng, loét thủng dạ dày – tá tràng, viêm gan, viêm dạ dày
• Tăng nhạy cảm của da với ánh sáng, hội chứng Steven Johnson, hội chứng Lyell, cơn hen phế quản
• Phù mạch thần kinh, choáng phản vệ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Không nên phối hợp: Với các thuốc chống viêm không steroid khác: phối hợp này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và loét dạ dầy – tá tràng do tác dụng hiệp đồng

Khi phối hợp phải thận trọng (tăng tác dụng phụ) và cần theo dõi chặt chẽ:

• Với thuốc chống đông máu dạng uống, ticlopidin, heparin, thuốc làm tan huyết khối: tăng nguy cơ chảy máu.
• Với lithi: tăng nồng độ lithi trong máu.
• Với methotrexat: tăng độc tính của methotrexat trên hệ thống huyết học, cần phải đếm tế bào máu định kì.
• Với thuốc lợi niệu: tăng nguy cơ suy thận cấp.
• Với cyclosporin: tăng độc tính trên thận.
• Với warfarin: tăng quá trình chảy máu.
• Khi phối hợp có thể làm giảm tác dụng lẫn nhau:
• Meloxicam làm giảm hiệu quả tránh thai của vòng tránh thai.
• Với các thuốc hạ huyết áp (thuốc ức chế alpha – adrenergic, thuốc ức chế enzym chuyển dạng angiotensin, thuốc giãn mạch): meloxicam ức chế tổng hợp prostaglandin nên làm giảm tác dụng giãn mạch, hạ huyết áp của các thuốc trên.
• Với cholestyramin: cholestyramin gắn với meloxicam ở đường tiêu hóa, làm giảm hấp thu, tăng thải trừ meloxicam.
• Với furosemid và thiazid: meloxicam làm giảm tác dụng lợi niệu của các thuốc này.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Thận trọng với những người bệnh có tiền sử loét dạ dày – tá tràng, người bệnh đang dùng thuốc chống đông máu. Nếu bệnh nhân có biểu hiện bất thường trên da, niêm mạc, hoặc có dấu hiệu loét hay chảy máu đường tiêu hóa, phải ngưng thuốc ngay.
• Thuốc ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận dẫn đến giảm sự tưới máu thận. Với những bệnh nhân có lưu lượng máu qua thận giảm, hoặc giảm thể tích máu như suy tim, hội chứng thận hư, xơ gan, bệnh thận nặng, đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc đang tiến hành các phẫu thuật lớn, cần phải kiểm tra thể tích nước tiểu và chức năng thận trước khi dùng thuốc.
• Thuốc có thể gây tăng nhẹ transaminase hoặc các thông số đánh giá chức nang gan khác. Khi các thông số này tăng cao vượt quá giới hạn bình thường thì phải ngưng dùng thuốc. Ở người bị xơ gan, nếu ở giai dạng định thì khi dùng thuốc không cần giảm liều.
• Người cao tuổi có chức năng gan, thận và tim kém không nên dùng meloxicam.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Nghiên cứu thực nghiệm không thấy tác dụng gây quái thai khi phụ nữ mãn meloxicam. Tuy nhiên, thuốc được khuyến cáo không dùng cho phụ nữ mang thai, nhất là 3 tháng cuối thai cơ ống động mạch đóng sớm hoặc các tai biến khác cho thai nhi.
• Phụ nữ cho con bú: Không nên dùng meloxicam trong thời kì này. Nếu người mẹ bắt buộc phải dùng toàn tá tràng, nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa nên cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gây ra tác dụng không mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ, nên tốt nhất không dùng thuốc khi đang tham gia các hoạt động này.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.