Glyxambi 25mg/5mg Boehringer Ingelheim 3 vỉ x 10 viên
* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm
30 ngày trả hàng Xem thêm
Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.
Số đăng ký: 400110016623
Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phépC\u00e1c thu\u1ed1c g\u00e2y c\u1ea3m \u1ee9ng P-ap ho\u1eb7c isozyme CYP3A4:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- S\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi rifampicin l\u00e0m gi\u1ea3m 40% n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 linagliptin trong tu\u1ea7n ho\u00e0n, cho th\u1ea5y hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a linagliptin c\u00f3 th\u1ec3 gi\u1ea3m khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c g\u00e2y c\u1ea3m \u1ee9ng m\u1ea1nh P - glycoprotein (P - gp) ho\u1eb7c cytochrome P450 (CYP) isozyme CYP3A4, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t n\u1ebfu c\u00e1c thu\u1ed1c n\u00e0y \u0111\u01b0\u1ee3c d\u00f9ng trong th\u1eddi gian d\u00e0i. S\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c g\u00e2y c\u1ea3m \u1ee9ng m\u1ea1nh P - gp v\u00e0 CYP3A4, nh\u01b0 carbamazepin, phenobarbital v\u00e0 phenytoin ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c nghi\u00ean c\u1ee9u.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n
Kh\u00f4ng n\u00ean d\u00f9ng Glyxambi cho b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng t\u00fdp 1.<\/p>\r\n\r\n
\u0110\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng nhi\u1ec5m toan ceton:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- C\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng nhi\u1ec5m toan ceton (DKA), t\u00ecnh tr\u1ea1ng nghi\u00eam tr\u1ecdng \u0111e d\u1ecda t\u00ednh m\u1ea1ng \u0111\u00f2i h\u1ecfi ph\u1ea3i nh\u1eadp vi\u1ec7n c\u1ea5p c\u1ee9u, \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng empagliflozin, bao g\u1ed3m c\u1ea3 c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p t\u1eed vong. Trong m\u1ed9t s\u1ed1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o, bi\u1ec3u hi\u1ec7n l\u00e2m s\u00e0ng kh\u00f4ng \u0111i\u1ec3n h\u00ecnh ch\u1ec9 v\u1edbi t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 glucose m\u00e1u \u1edf m\u1ee9c \u0111\u1ed9 trung b\u00ecnh, d\u01b0\u1edbi 14 mmol (250 mg\/dl).<\/li>\r\n\t
- Nguy c\u01a1 \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng nhi\u1ec5m toan ceton c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c l\u01b0u \u00fd trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p c\u00f3 c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng kh\u00f4ng \u0111\u1eb7c hi\u1ec7u nh\u01b0 bu\u1ed3n n\u00f4n, n\u00f4n, ch\u00e1n \u0103n, \u0111au b\u1ee5ng, kh\u00e1t qu\u00e1 m\u1ee9c, kh\u00f3 th\u1edf, l\u1eabn l\u1ed9n, m\u1ec7t m\u1ecfi ho\u1eb7c bu\u1ed3n ng\u1ee7 b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng.<\/li>\r\n\t
- B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u1ea7n \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u00e1 nguy c\u01a1 nhi\u1ec5m toan ceton ngay l\u1eadp t\u1ee9c n\u1ebfu c\u00f3 xu\u1ea5t hi\u1ec7n c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u n\u00e0y, n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 glucose trong m\u00e1u. N\u1ebfu nghi ng\u1edd nhi\u1ec5m toan ceton, n\u00ean ng\u1eebng d\u00f9ng Glyxambi ngay, n\u00ean \u0111\u00e1nh gi\u00e1 b\u1ec7nh nh\u00e2n v\u00e0 ph\u1ea3i ti\u1ebfn h\u00e0nh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb k\u1ecbp th\u1eddi.<\/li>\r\n\t
- B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 cao nhi\u1ec5m toan ceton trong khi d\u00f9ng Glyxambi bao g\u1ed3m c\u00e1c b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ch\u1ebf \u0111\u1ed9 \u0103n r\u1ea5t \u00edt carbohydrate (do y\u1ebfu t\u1ed1 k\u1ebft h\u1ee3p n\u00e0y c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m c\u01a1 th\u1ec3 s\u1ea3n sinh th\u00eam ceton), b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb b\u1ec7nh c\u1ea5p t\u00ednh, r\u1ed1i lo\u1ea1n tuy\u1ebfn t\u1ee5y g\u00e2y thi\u1ebfu h\u1ee5t insulin (nh\u01b0 \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng tu\u00fdp 1, ti\u1ec1n s\u1eed vi\u00eam t\u1ee5y ho\u1eb7c ph\u1eabu thu\u1eadt t\u1ee5y), gi\u1ea3m li\u1ec1u insulin (bao g\u1ed3m c\u1ea3 suy gi\u1ea3m b\u01a1m insulin), nghi\u1ec7n r\u01b0\u1ee3u, m\u1ea5t n\u01b0\u1edbc nghi\u00eam tr\u1ecdng v\u00e0 b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed nhi\u1ec5m toan ceton. N\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng Glyxambi cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y. N\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi gi\u1ea3m li\u1ec1u insulin. Tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi n\u00ean theo d\u00f5i t\u00ecnh tr\u1ea1ng nhi\u1ec5m toan ceton v\u00e0 t\u1ea1m th\u1eddi ng\u01b0ng d\u00f9ng Glyxambi trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ec7nh c\u1ea3nh l\u00e2m s\u00e0ng cho th\u1ea5y c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng nhi\u1ec5m toan ceton (nh\u01b0 nh\u1ecbn \u0103n k\u00e9o d\u00e0i do c\u00e1c b\u1ec7nh c\u1ea5p tinh ho\u1eb7c ph\u1eabu thu\u1eadt). Trong nh\u1eefng tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p n\u00e0y, c\u1ea7n c\u00e2n nh\u1eafc ki\u1ec3m so\u00e1t ceton, k\u1ec3 c\u1ea3 khi \u0111\u00e3 d\u00f9ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi Glyxambi.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Vi\u00eam c\u00e2n m\u1ea1c ho\u1ea1i t\u1eed v\u00f9ng \u0111\u00e1y ch\u1eadu (ho\u1ea1i t\u1eed Fourier):<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o h\u1eadu m\u00e3i v\u1ec1 c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p vi\u00eam c\u00e2n m\u1ea1c ho\u1ea1i t\u1eed v\u00f9ng \u0111\u00e1y ch\u1eadu (hay c\u00f2n g\u1ecdi l\u00e0 ho\u1ea1i t\u1eed Foumier), m\u1ed9t d\u1ea1ng nhi\u1ec5m khu\u1ea9n ho\u1ea1i t\u1eed hi\u1ebfm g\u1eb7p nh\u01b0ng nghi\u00eam tr\u1ecdng v\u00e0 \u0111e do\u1ea1 \u0111\u1ebfn t\u00ednh m\u1ea1ng, tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng nam v\u00e0 n\u1eef \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng c\u00e1c thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf SGLT2 bao g\u1ed3m empagliflozin. H\u1eadu qu\u1ea3 nghi\u00eam tr\u1ecdng bao g\u1ed3m nh\u1eadp vi\u1ec7n, \u0111a ph\u1eabu v\u00e0 t\u1eed vong.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
H\u1ea1 glucose m\u00e1u:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Trong c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng v\u1edbi linagliptin ho\u1eb7c empagliflozin l\u00e0 m\u1ed9t ph\u1ea7n c\u1ee7a li\u1ec7u ph\u00e1p ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi c\u00e1c t\u00e1c nh\u00e2n kh\u00f4ng g\u00e2y h\u1ea1 glucose m\u00e1u (nh\u01b0 metformin, c\u00e1c thiazolidinedion), t\u1ef7 l\u1ec7 h\u1ea1 glucose m\u1eabu \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn v\u1edbi linagliptin ho\u1eb7c empagliflozin t\u01b0\u01a1ng t\u1ef1 v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng gi\u1ea3 d\u01b0\u1ee3c. N\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng Glyxambi ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi sulphonylurea ho\u1eb7c insulin. C\u00f3 th\u1ec3 c\u00e2n nh\u1eafc gi\u1ea3m li\u1ec1u c\u1ee7a sulphonylurea ho\u1eb7c insulin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Vi\u00eam t\u1ee5y:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o sau khi \u0111\u01b0a thu\u1ed1c ra th\u1ecb tr\u01b0\u1eddng v\u1ec1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p vi\u00eam t\u1ee5y c\u1ea5p \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng linagliptin. N\u00ean ng\u1eebng d\u00f9ng Glyxambi n\u1ebfu nghi ng\u1edd b\u1ecb vi\u00eam t\u1ee5y.<\/li>\r\n\t
- S\u1eed d\u1ee5ng cho b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gi\u1ea3m ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn Kh\u00f4ng khuy\u1ebfn c\u00e1o d\u00f9ng Glyxambi cho b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 m\u1ee9c l\u1ecdc c\u1ea7u th\u1eadn eGFR < 30 ml\/ph\u00fat 1,73 m2<\/sup>.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Theo d\u00f5i ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- V\u1edbi c\u01a1 ch\u1ebf ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a thu\u1ed1c, hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a empagliflozin ph\u1ee5 thu\u1ed9c v\u00e0o ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn. Do \u0111\u00f3, khuy\u1ebfn c\u00e1o \u0111\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi v\u00e0 \u0111\u1ecbnh k\u1ef3 trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb t\u1ed1i thi\u1ec3u l\u00e0 h\u00e0ng n\u0103m.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
S\u1eed d\u1ee5ng cho b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 suy gi\u1ea3m tu\u1ea7n ho\u00e0n:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- D\u1ef1a tr\u00ean c\u01a1 ch\u1ebf ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a c\u00e1c thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf SGLT - 2, c\u00e1c thu\u1ed1c l\u1ee3i ti\u1ec3u th\u1ea9m th\u1ea5u k\u00e8m theo \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb th\u1ea3i \u0111\u01b0\u1eddng qua n\u01b0\u1edbc ti\u1ec3u c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn gi\u1ea3m huy\u1ebft \u00e1p \u1edf m\u1ee9c \u0111\u1ed9 trung b\u00ecnh. Do \u0111\u00f3, c\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng thu\u1ed1c cho b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 nguy c\u01a1 h\u1ea1 huy\u1ebft \u00e1p g\u00e2y ra b\u1edfi empagliflozin nh\u01b0 b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb b\u1ec7nh tim m\u1ea1ch, b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng c\u00e1c thu\u1ed1c ch\u1ed1ng t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed h\u1ea1 huy\u1ebft \u00e1p ho\u1eb7c b\u1ec7nh nh\u00e2n t\u1eeb 75 tu\u1ed5i tr\u1edf l\u00ean.<\/li>\r\n\t
- Trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn m\u1ea5t d\u1ecbch (nh\u01b0 b\u1ec7nh \u0111\u01b0\u1eddng ti\u00eau h\u00f3a), khuy\u1ebfn c\u00e1o theo d\u00f5i c\u1ea9n th\u1eadn th\u1ec3 t\u00edch tu\u1ea7n ho\u00e0n (nh\u01b0 th\u0103m kh\u00e1m, \u0111o huy\u1ebft \u00e1p, c\u00e1c x\u00e9t nghi\u1ec7m bao g\u1ed3m c\u1ea3 haematocrit) v\u00e0 c\u00e1c ch\u1ea5t \u0111i\u1ec7n gi\u1ea3i cho b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng empagliflozin. N\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc t\u1ea1m ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi cho \u0111\u1ebfn khi t\u00ecnh tr\u1ea1ng m\u1ea5t d\u1ecbch \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u ch\u1ec9nh.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Nhi\u1ec5m tr\u00f9ng \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Trong c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng g\u1ed9p, m\u00f9 \u0111\u00f4i c\u00f3 \u0111\u1ed1i ch\u1ee9ng placebo trong th\u1eddi gian t\u1eeb 18 \u0111\u1ebfn 24 tu\u1ea7n, t\u1ea7n su\u1ea5t nhi\u1ec5m tr\u00f9ng \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u n\u00f3i chung \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn nh\u01b0 m\u1ed9t bi\u1ebfn c\u1ed1 b\u1ea5t l\u1ee3i t\u01b0\u01a1ng t\u1ef1 \u1edf nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng empagliflozin 25mg v\u00e0 nh\u00f3m d\u00f9ng gi\u1ea3 d\u01b0\u1ee3c v\u00e0 cao h\u01a1n nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng empagliflozin 10mg.<\/li>\r\n\t
- C\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p nhi\u1ec5m tr\u00f9ng \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u c\u00f3 bi\u1ebfn ch\u1ee9ng sau khi l\u01b0u h\u00e0nh nh\u01b0 vi\u00eam th\u1eadn, b\u1ec3 th\u1eadn ho\u1eb7c nhi\u1ec5m khu\u1ea9n huy\u1ebft t\u1eeb \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e1o c\u00e1o \u1edf b\u1ec7nh nh\u1eabn \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi empagiflozin. N\u00ean c\u00e2n nh\u1eafc t\u1ea1m th\u1eddi ng\u1eebng d\u00f9ng Glyxambi cho b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb nhi\u1ec5m tr\u00f9ng \u0111\u01b0\u1eddng ti\u1ebft ni\u1ec7u bi\u1ebfn ch\u1ee9ng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
B\u00f3ng n\u01b0\u1edbc d\u1ea1ng pemphigoid:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ecb b\u1ecdng n\u01b0\u1edbc d\u1ea1ng pemphigoid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng linagliptin. N\u00ean ng\u01b0ng d\u00f9ng Glyxambi n\u1ebfu nghi ng\u1edd b\u1ecb b\u1ecdng n\u01b0\u1edbc d\u1ea1ng pemphigoid.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
B\u1ec7nh nh\u00e2n cao tu\u1ed5i:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- B\u1ec7nh nh\u00e2n t\u1eeb 75 tu\u1ed5i tr\u1edf l\u00ean c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng nguy c\u01a1 b\u1ecb suy gi\u1ea3m tu\u1ea7n ho\u00e0n, do \u0111\u00f3 n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi k\u00ea \u0111\u01a1n Glyxambi cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y. Kinh nghi\u1ec7m \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho b\u1ec7nh nh\u00e2n t\u1eeb 85 tu\u1ed5i tr\u1edf l\u00ean c\u00f2n h\u1ea1n ch\u1ebf. Kh\u00f4ng khuy\u1ebfn c\u00e1o b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi cho nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n
Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- C\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u v\u1ec1 vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng empegliflozin v\u00e0 linagliptin cho ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai c\u00f2n h\u1ea1n ch\u1ebf. C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u ti\u1ec1n l\u00e2m s\u00e0ng kh\u00f4ng cho th\u1ea5y t\u00e1c h\u1ea1i tr\u1ef1c ti\u1ebfp ho\u1eb7c gi\u00e1n ti\u1ebfp t\u01b0\u01a1ng \u1ee9ng v\u1edbi \u0111\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean sinh s\u1ea3n. \u0110\u1ec3 ph\u00f2ng ng\u1eeba, khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean tr\u00e1nh d\u00f9ng Glyxambi trong th\u1eddi k\u1ef3 mang thai tr\u1eeb khi th\u1ef1c s\u1ef1 c\u1ea7n thi\u1ebft.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Hi\u1ec7n ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u tr\u00ean ng\u01b0\u1eddi v\u1ec1 kh\u1ea3 n\u0103ng b\u00e0i ti\u1ebft empegliflozin v\u00e0 linagliptin v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9. C\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u ti\u1ec1n l\u00e2m s\u00e0ng hi\u1ec7n c\u00f3 tr\u00ean \u0111\u1ed9ng v\u1eadt cho th\u1ea5y empegliflozin v\u00e0 linagliptin b\u00e0i ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9. Kh\u00f4ng ngo\u1ea1i tr\u1eeb nguy c\u01a1 tr\u00ean ng\u01b0\u1eddi \u0111\u1ed1i v\u1edbi tr\u1ebb s\u01a1 sinh. Khuy\u1ebfn c\u00e1o ng\u1eebng cho con b\u00fa trong th\u1eddi gian \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u v\u1ec1 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng tr\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n c\u1ee7a ng\u01b0\u1eddi \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n v\u1edbi Glyxambi ho\u1eb7c v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c th\u00e0nh ph\u1ea7n.<\/li>\r\n\t
- C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u ti\u1ec1n l\u00e2m s\u00e0ng v\u1edbi empagliflozin \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c ho\u1eb7c linagliptin \u0111\u01a1n \u0111\u1ed9c kh\u00f4ng cho th\u1ea5y t\u00e1c h\u1ea1i tr\u1ef1c ti\u1ebfp ho\u1eb7c gi\u00e1n ti\u1ebfp c\u1ee7a thu\u1ed1c \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng sinh s\u1ea3n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
- \r\n\t
- Ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u v\u1ec1 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a thu\u1ed1c \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
- \r\n\t
- N\u01a1i m\u00e1t, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u2070C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"theh1\":\"Glyxambi 25mg\\\/5mg Boehringer Ingelheim 3 v\\u1ec9 x 10 vi\\u00ean\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"\",\"donvi\":\"\"}}","tukhoa":"Glyxambi 25mg\/5mg Boehringer Ingelheim 3 v\u1ec9 x 10 vi\u00ean, Glyxambi 25mg\/5mg Boehringer Ingelheim 3 vi x 10 vien","motatukhoa":"Glyxambi 25mg\/5mg Boehringer Ingelheim th\u00e0nh ph\u1ea7n ch\u00ednh Empagliflozin, Linagliptin. Thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh cho b\u1ec7nh nh\u00e2n tr\u01b0\u1edfng th\u00e0nh tr\u00ean 18 tu\u1ed5i m\u1eafc \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng tu\u00fdp 2 (ti\u1ec3u \u0111\u01b0\u1eddng tu\u00fdp 2) nh\u1eb1m c\u1ea3i thi\u1ec7n ki\u1ec3m so\u00e1t \u0111\u01b0\u1eddng huy\u1ebft khi metfomin v\u00e0\/ho\u1eb7c sulphon","tag":"Glyxambi 25mg\/5mg,Boehringer Ingelheim,Empagliflozin,Linagliptin,Thu\u1ed1c ti\u1ec3u d\u01b0\u1eddng,\u0110\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng,\u0110\u01b0\u1eddng huy\u1ebft","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/glyxambi-25mg5mg-boehringer-ingelheim-3-vi-x-10-vien_00558.webp","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":"","ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":"","gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":0,"giamgia":"","donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":121,"solanmua":0,"thutu":779,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[61_400110016623],[72_5560],[67_7844],[13_5117],[26_3143],[29_432],[69_5067],[70_5120],[68_7845],[16_7346]","thuoctinhdieukien":"","iduser":0,"ngay":1727057550,"ngaycapnhat":1727057550,"sanphamlienquan":"","idquatang":"0","angia":1,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":null,"giayphepquangcao":null}'>
- Ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u v\u1ec1 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a thu\u1ed1c \u0111\u1ebfn kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c \u0111\u01b0\u1ee3c th\u1ef1c hi\u1ec7n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- Hi\u1ec7n ch\u01b0a c\u00f3 c\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u tr\u00ean ng\u01b0\u1eddi v\u1ec1 kh\u1ea3 n\u0103ng b\u00e0i ti\u1ebft empegliflozin v\u00e0 linagliptin v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9. C\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u ti\u1ec1n l\u00e2m s\u00e0ng hi\u1ec7n c\u00f3 tr\u00ean \u0111\u1ed9ng v\u1eadt cho th\u1ea5y empegliflozin v\u00e0 linagliptin b\u00e0i ti\u1ebft v\u00e0o s\u1eefa m\u1eb9. Kh\u00f4ng ngo\u1ea1i tr\u1eeb nguy c\u01a1 tr\u00ean ng\u01b0\u1eddi \u0111\u1ed1i v\u1edbi tr\u1ebb s\u01a1 sinh. Khuy\u1ebfn c\u00e1o ng\u1eebng cho con b\u00fa trong th\u1eddi gian \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- C\u00e1c d\u1eef li\u1ec7u v\u1ec1 vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng empegliflozin v\u00e0 linagliptin cho ph\u1ee5 n\u1eef c\u00f3 thai c\u00f2n h\u1ea1n ch\u1ebf. C\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u ti\u1ec1n l\u00e2m s\u00e0ng kh\u00f4ng cho th\u1ea5y t\u00e1c h\u1ea1i tr\u1ef1c ti\u1ebfp ho\u1eb7c gi\u00e1n ti\u1ebfp t\u01b0\u01a1ng \u1ee9ng v\u1edbi \u0111\u1ed9c t\u00ednh tr\u00ean sinh s\u1ea3n. \u0110\u1ec3 ph\u00f2ng ng\u1eeba, khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean tr\u00e1nh d\u00f9ng Glyxambi trong th\u1eddi k\u1ef3 mang thai tr\u1eeb khi th\u1ef1c s\u1ef1 c\u1ea7n thi\u1ebft.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- B\u1ec7nh nh\u00e2n t\u1eeb 75 tu\u1ed5i tr\u1edf l\u00ean c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng nguy c\u01a1 b\u1ecb suy gi\u1ea3m tu\u1ea7n ho\u00e0n, do \u0111\u00f3 n\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi k\u00ea \u0111\u01a1n Glyxambi cho nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y. Kinh nghi\u1ec7m \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho b\u1ec7nh nh\u00e2n t\u1eeb 85 tu\u1ed5i tr\u1edf l\u00ean c\u00f2n h\u1ea1n ch\u1ebf. Kh\u00f4ng khuy\u1ebfn c\u00e1o b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi cho nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p b\u1ecb b\u1ecdng n\u01b0\u1edbc d\u1ea1ng pemphigoid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng linagliptin. N\u00ean ng\u01b0ng d\u00f9ng Glyxambi n\u1ebfu nghi ng\u1edd b\u1ecb b\u1ecdng n\u01b0\u1edbc d\u1ea1ng pemphigoid.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- V\u1edbi c\u01a1 ch\u1ebf ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a thu\u1ed1c, hi\u1ec7u qu\u1ea3 c\u1ee7a empagliflozin ph\u1ee5 thu\u1ed9c v\u00e0o ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn. Do \u0111\u00f3, khuy\u1ebfn c\u00e1o \u0111\u00e1nh gi\u00e1 ch\u1ee9c n\u0103ng th\u1eadn tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng Glyxambi v\u00e0 \u0111\u1ecbnh k\u1ef3 trong qu\u00e1 tr\u00ecnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb t\u1ed1i thi\u1ec3u l\u00e0 h\u00e0ng n\u0103m.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- Trong c\u00e1c th\u1eed nghi\u1ec7m l\u00e2m s\u00e0ng v\u1edbi linagliptin ho\u1eb7c empagliflozin l\u00e0 m\u1ed9t ph\u1ea7n c\u1ee7a li\u1ec7u ph\u00e1p ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi c\u00e1c t\u00e1c nh\u00e2n kh\u00f4ng g\u00e2y h\u1ea1 glucose m\u00e1u (nh\u01b0 metformin, c\u00e1c thiazolidinedion), t\u1ef7 l\u1ec7 h\u1ea1 glucose m\u1eabu \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn v\u1edbi linagliptin ho\u1eb7c empagliflozin t\u01b0\u01a1ng t\u1ef1 v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng gi\u1ea3 d\u01b0\u1ee3c. N\u00ean th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng Glyxambi ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi sulphonylurea ho\u1eb7c insulin. C\u00f3 th\u1ec3 c\u00e2n nh\u1eafc gi\u1ea3m li\u1ec1u c\u1ee7a sulphonylurea ho\u1eb7c insulin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
- \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o h\u1eadu m\u00e3i v\u1ec1 c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p vi\u00eam c\u00e2n m\u1ea1c ho\u1ea1i t\u1eed v\u00f9ng \u0111\u00e1y ch\u1eadu (hay c\u00f2n g\u1ecdi l\u00e0 ho\u1ea1i t\u1eed Foumier), m\u1ed9t d\u1ea1ng nhi\u1ec5m khu\u1ea9n ho\u1ea1i t\u1eed hi\u1ebfm g\u1eb7p nh\u01b0ng nghi\u00eam tr\u1ecdng v\u00e0 \u0111e do\u1ea1 \u0111\u1ebfn t\u00ednh m\u1ea1ng, tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng nam v\u00e0 n\u1eef \u0111ang \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng c\u00e1c thu\u1ed1c \u1ee9c ch\u1ebf SGLT2 bao g\u1ed3m empagliflozin. H\u1eadu qu\u1ea3 nghi\u00eam tr\u1ecdng bao g\u1ed3m nh\u1eadp vi\u1ec7n, \u0111a ph\u1eabu v\u00e0 t\u1eed vong.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
Tìm thuốc Empagliflozin/Linagliptin khác
Tìm thuốc cùng thương hiệu Boehringer Ingelheim khác
Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ
Gửi đơn thuốc Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM
Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết
Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Thông tin sản phẩm
Nội dung sản phẩm
Thành phần
- Empagliflozin: 25mg.
- Linagliptin: 5mg
Tá dược:
Cho mọi hàm lượng: Mannitol, tinh bột tiền gelatin hóa, tinh bột ngô, Copovidone, Crospovidone, Talc, magie stearate.
Hàm lượng 25 mg/5 mg: Hỗn hợp pha sẵn màu hồng (thành phần: hypromellose 2910, mannitol, talc, titan dioxide, macrogol 6000, màu đỏ oxit sắt).
Công dụng (Chỉ định)
Glyxambi là thuốc phối hợp cố định liều của empagliflozin và linagliptin, được chỉ định cho bệnh nhân trưởng thành trên 18 tuổi mắc đái tháo đường tuýp 2 (tiểu đường tuýp 2) nhằm:
- Cải thiện kiểm soát đường huyết khi metfomin và/hoặc sulphonylurea (SU) và một trong các đơn thành phần của Glyxambi chưa đem lại sự kiểm soát đường huyết tốt.
- Khi đang được điều trị với phối hợp empagliflozin và linagliptin ở dạng đơn lẻ.
Liều dùng
Liều khuyến cáo:
- Liều khởi đầu của Glyxambi được khuyến cáo là 10 mg/5 mg (empagliflozin 10mg/ linagliptin 5mg), 1 lần/ngày.
- Ở bệnh nhân dung nạp Glyxambi 10mg/5mg uống 1 lần/ngày và cần kiểm soát thêm đường huyết, liều có thể tăng lên Glyxambi 25 mg/5mg (empagliflozin 25 mg/linagliptin 5mg), uống 1 lần/ngày.
Bệnh nhân suy thận:
- Không khuyến cáo sử dụng Glyxambi cho bệnh nhân có mức lọc cầu thận eGFR < 30 ml/phút/1,73 m2.
- Không cần hiệu chỉnh liều cho bệnh nhân có mức lọc cầu thận eGFR ≥ 30 ml/phút/1,73 m2.
Bệnh nhân suy gan:
- Không khuyến cáo hiệu chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan.
Bệnh nhân cao tuổi:
- Khuyến cáo không cần hiệu chỉnh liều theo tuổi. Kinh nghiệm điều trị cho bệnh nhân từ 85 tuổi trở lên còn hạn chế do vậy không khuyến cáo bắt đầu điều trị bằng Glyxambi cho nhóm quần thể bệnh nhân này.
Trẻ em:
- Độ an toàn và hiệu quả của Glyxambi ở trẻ em dưới 18 tuổi chưa được thiết lập. Không khuyến cáo sử dụng Glyxambi bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Điều trị phối hợp:
- Khi dùng Glyxambi phối hợp với một sulphonylurea hoặc insulin, có thể cân nhắc dùng sulphonylurea hoặc insulin liều thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết.
Cách dùng
- Thuốc Glyxambi 25mg/5mg dùng đường uống, có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn và vào bất cứ thời điểm nào trong ngày.
Quá liều
- Trong các thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát trên người tình nguyện khỏe mạnh, liều đơn lên đến 800 mg empagliflozin, gấp 32 lần liều hãng ngày được khuyến cáo, đã được dung nạp tốt.
- Trong các thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát trên người tình nguyện khỏe mạnh, liều đơn lên đến 600 mg linagliptin (gấp 120 lần liều hàng ngày được khuyến cáo) đã được dung nạp tốt. Chưa có kinh nghiệm về dùng liều trên 600 mg ở người.
Điều trị:
- Khi gặp biến cố quá liều, nên sử dụng các biện pháp hỗ trợ thông thường như loại bỏ phần thuốc chưa được hấp thu ở đường tiêu hóa, theo dõi lâm sàng và thực hiện các can thiệp y khoa theo chỉ định.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Quá mẫn với empagliflozin hoặc linagliptin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Tổng số 2173 bệnh nhân bị đái tháo đường týp 2 được điều trị trong các thử nghiệm lâm sàng để đánh giá độ an toàn của Glyxambi, trong đó 1005 bệnh nhân được điều trị bằng Glyxambi. Trong các thử nghiệm làm sàng, bệnh nhân được điều trị đến 24 hoặc 52 tuần.
Tác dụng phụ thường gặp nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu.
Nhìn chung, dữ liệu về độ an toàn của Glyxambi tương tự dữ liệu về độ an toàn của từng thuốc thành phần (empagliflozin và linagliptin).
Các tác dụng phụ của Glyxambi trình bày dưới đây, dựa trên các dữ liệu về độ an toàn của empagliflozin và linagliptin đơn trị liệu, và cũng đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng và theo dõi sau khi đưa thuốc ra thị trường. Không có thêm các tác dụng phụ được xác định với Glyxambi so với từng thuốc thành phần. Các tần suất được xác định rất phổ biến (≥ 1/10), phổ biến (≥ 1/100 đến < 1/10), không phổ biến (≥ 1/1.000 đến < 1/100), hiếm gặp (≥ 1/10.000 đến < 1/1.000), hoặc rất hiếm gặp (< 1/10.000) và không biết (không thể ước tính từ các dữ liệu sẵn có).
Nhiễm khuẩn và nhiễm kí sinh trùng:
- Phổ biến: Nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm thận bể thận và nhiễm khuẩn huyết từ đường tiết niệu).
- Phổ biến: Viêm âm đạo do nấm, viêm âm hộ - âm đạo, viêm bao quy đầu và các nhiễm trùng đường sinh dục khác.
- Phổ biến: Viêm mũi họng.
- Hiếm gặp: Viêm cân mạc hoại tử vùng đáy chậu (hoại tử Foumier).
Rối loạn hệ miễn dịch:
- Không phổ biến: Quá mẫn.
- Không phổ biến: Phù mạch, mề đay.
Rối loạn chuyển hoá và dinh dưỡng:
- Phổ biến: Hạ glucose máu (khi sử dụng cùng sulphonylurea hoặc insulin).
- Phổ biến: Khát.
- Hiếm gặp: Nhiễm toan ceton.
Các rối loạn mạch:
- Không phổ biến: Giảm thể tích tuần hoàn.
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất:
- Phổ biến: Ho.
Rối loạn tiêu hóa:
- Phổ biến: Táo bón.
- Không phổ biến: Viêm tụy.
- Hiếm gặp: Loét miệng.
Rối loạn da và mô dưới da:
- Phổ biến: Phát ban.
- Phổ biến: Ngứa.
- Không biết: Bọng nước kiểu pemphigoid.
Rối loạn thận và hệ tiết niệu:
- Phổ biến: Tăng tiểu tiện.
- Không phổ biến: Bí tiểu.
- Rất hiếm gặp: Viêm mô kẽ ống thận.
Xét nghiệm:
- Phổ biến: Tăng armylase.
- Phổ biến: Tăng lipase.
- Không phổ biến: Tăng haematocrit.
- Không phổ biến: Tăng lipid huyết thanh.
- Không phổ biến: Tăng creatinin máu/giảm tốc độ lọc cầu thận.
Tương tác với các thuốc khác
Không có tương tác giữa hai thành phần của liều phối hợp cố định này được ghi nhận trong các nghiên cứu lâm sàng.
Không có các nghiên cứu tương tác thuốc được thực hiện với Glyxambi với các thuốc khác, tuy nhiên, các nghiên cứu này đã được thực hiện với các thuốc thành phần.
Chưa có các tương tác được động học có ý nghĩa lâm sàng được ghi nhận khi empagliflozin hoặc linagliptin cùng các thuốc khác thường được sử dụng. Dựa trên các kết quả nghiên cứu được động học, khuyến cáo không hiệu chỉnh liều Glyxambi khi dùng đồng thời với các thuốc được kê đơn thông thường khác, ngoại trừ các trường hợp được đề cập dưới đây.
Insulin và các sulphonylurea:
- Insulin và các sulphonylurea có thể làm tăng nguy cơ hạ glucose máu. Do đó, có thể cần dùng insulin hoặc suphonylurea liều thấp hơn để làm giảm nguy cơ hạ glucose máu khi dùng kết hợp với Glyxambi.
Các thuốc lợi tiểu:
- Empagliflozin có thể làm tăng tác dụng lợi tiểu của thiazid và các thuốc lợi tiểu quai và có thể làm tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp.
Các thuốc ức chế và cảm ứng UGT:
- Empagiflozin được chuyển hóa chủ yếu thông qua enzym uridin 5' - diphosphoglucuronosyltransferase (UGT); tuy nhiên, biểu hiện trên lâm sàng của các thuốc ức chế UGT đến empagiflozin không được dự kiến.
- Tác dụng cảm ứng UGT đến empagliflozin chưa được nghiên cứu. Nên tránh sử dụng đồng thời với một thuốc đãđược biết gây cảm ứng các enzym UGT do nguy cơ làm giảm hiệu quả của empagliflozin.
Các thuốc gây cảm ứng P-ap hoặc isozyme CYP3A4:
- Sử dụng đồng thời với rifampicin làm giảm 40% nồng độ linagliptin trong tuần hoàn, cho thấy hiệu quả của linagliptin có thể giảm khi dùng đồng thời với các thuốc gây cảm ứng mạnh P - glycoprotein (P - gp) hoặc cytochrome P450 (CYP) isozyme CYP3A4, đặc biệt nếu các thuốc này được dùng trong thời gian dài. Sử dụng đồng thời với các thuốc khác gây cảm ứng mạnh P - gp và CYP3A4, như carbamazepin, phenobarbital và phenytoin chưa được nghiên cứu.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Không nên dùng Glyxambi cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1.
Đái tháo đường nhiễm toan ceton:
- Các trường hợp đái tháo đường nhiễm toan ceton (DKA), tình trạng nghiêm trọng đe dọa tính mạng đòi hỏi phải nhập viện cấp cứu, đã được ghi nhận trên bệnh nhân được điều trị bằng empagliflozin, bao gồm cả các trường hợp tử vong. Trong một số trường hợp được báo cáo, biểu hiện lâm sàng không điển hình chỉ với tăng nồng độ glucose máu ở mức độ trung bình, dưới 14 mmol (250 mg/dl).
- Nguy cơ đái tháo đường nhiễm toan ceton cần được lưu ý trong trường hợp có các triệu chứng không đặc hiệu như buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng, khát quá mức, khó thở, lẫn lộn, mệt mỏi hoặc buồn ngủ bất thường.
- Bệnh nhân cần được đánh giá nguy cơ nhiễm toan ceton ngay lập tức nếu có xuất hiện các dấu hiệu này, nồng độ glucose trong máu. Nếu nghi ngờ nhiễm toan ceton, nên ngừng dùng Glyxambi ngay, nên đánh giá bệnh nhân và phải tiến hành điều trị kịp thời.
- Bệnh nhân có nguy cơ cao nhiễm toan ceton trong khi dùng Glyxambi bao gồm các bệnh nhân có chế độ ăn rất ít carbohydrate (do yếu tố kết hợp này có thể làm cơ thể sản sinh thêm ceton), bệnh nhân bị bệnh cấp tính, rối loạn tuyến tụy gây thiếu hụt insulin (như đái tháo đường tuýp 1, tiền sử viêm tụy hoặc phẫu thuật tụy), giảm liều insulin (bao gồm cả suy giảm bơm insulin), nghiện rượu, mất nước nghiêm trọng và bệnh nhân có tiền sử nhiễm toan ceton. Nên thận trọng khi dùng Glyxambi cho những bệnh nhân này. Nên thận trọng khi giảm liều insulin. Trên bệnh nhân điều trị bằng Glyxambi nên theo dõi tình trạng nhiễm toan ceton và tạm thời ngưng dùng Glyxambi trong trường hợp bệnh cảnh lâm sàng cho thấy có khả năng nhiễm toan ceton (như nhịn ăn kéo dài do các bệnh cấp tinh hoặc phẫu thuật). Trong những trường hợp này, cần cân nhắc kiểm soát ceton, kể cả khi đã dùng điều trị với Glyxambi.
Viêm cân mạc hoại tử vùng đáy chậu (hoại tử Fourier):
- Đã có báo cáo hậu mãi về các trường hợp viêm cân mạc hoại tử vùng đáy chậu (hay còn gọi là hoại tử Foumier), một dạng nhiễm khuẩn hoại tử hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và đe doạ đến tính mạng, trên bệnh nhân đái tháo đường nam và nữ đang điều trị bằng các thuốc ức chế SGLT2 bao gồm empagliflozin. Hậu quả nghiêm trọng bao gồm nhập viện, đa phẫu và tử vong.
Hạ glucose máu:
- Trong các thử nghiệm lâm sàng với linagliptin hoặc empagliflozin là một phần của liệu pháp phối hợp với các tác nhân không gây hạ glucose máu (như metformin, các thiazolidinedion), tỷ lệ hạ glucose mẫu được ghi nhận với linagliptin hoặc empagliflozin tương tự với bệnh nhân dùng giả dược. Nên thận trọng khi dùng Glyxambi phối hợp với sulphonylurea hoặc insulin. Có thể cân nhắc giảm liều của sulphonylurea hoặc insulin.
Viêm tụy:
- Đã có báo cáo sau khi đưa thuốc ra thị trường về trường hợp viêm tụy cấp ở bệnh nhân dùng linagliptin. Nên ngừng dùng Glyxambi nếu nghi ngờ bị viêm tụy.
- Sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận Không khuyến cáo dùng Glyxambi cho bệnh nhân có mức lọc cầu thận eGFR < 30 ml/phút 1,73 m2.
Theo dõi chức năng thận:
- Với cơ chế hoạt động của thuốc, hiệu quả của empagliflozin phụ thuộc vào chức năng thận. Do đó, khuyến cáo đánh giá chức năng thận trước khi bắt đầu điều trị bằng Glyxambi và định kỳ trong quá trình điều trị tối thiểu là hàng năm.
Sử dụng cho bệnh nhân có nguy cơ suy giảm tuần hoàn:
- Dựa trên cơ chế hoạt động của các thuốc ức chế SGLT - 2, các thuốc lợi tiểu thẩm thấu kèm theo điều trị thải đường qua nước tiểu có thể dẫn đến giảm huyết áp ở mức độ trung bình. Do đó, cần thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp gây ra bởi empagliflozin như bệnh nhân bị bệnh tim mạch, bệnh nhân đang điều trị bằng các thuốc chống tăng huyết áp có tiền sử hạ huyết áp hoặc bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên.
- Trong trường hợp có thể dẫn đến mất dịch (như bệnh đường tiêu hóa), khuyến cáo theo dõi cẩn thận thể tích tuần hoàn (như thăm khám, đo huyết áp, các xét nghiệm bao gồm cả haematocrit) và các chất điện giải cho bệnh nhân dùng empagliflozin. Nên cân nhắc tạm ngừng điều trị bằng Glyxambi cho đến khi tình trạng mất dịch được điều chỉnh.
Nhiễm trùng đường tiết niệu:
- Trong các thử nghiệm lâm sàng gộp, mù đôi có đối chứng placebo trong thời gian từ 18 đến 24 tuần, tần suất nhiễm trùng đường tiết niệu nói chung được ghi nhận như một biến cố bất lợi tương tự ở nhóm bệnh nhân điều trị bằng empagliflozin 25mg và nhóm dùng giả dược và cao hơn nhóm bệnh nhân điều trị bằng empagliflozin 10mg.
- Các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng sau khi lưu hành như viêm thận, bể thận hoặc nhiễm khuẩn huyết từ đường tiết niệu đã được báo cáo ở bệnh nhẫn điều trị với empagiflozin. Nên cân nhắc tạm thời ngừng dùng Glyxambi cho bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu biến chứng.
Bóng nước dạng pemphigoid:
- Đã có báo cáo về trường hợp bị bọng nước dạng pemphigoid ở bệnh nhân dùng linagliptin. Nên ngưng dùng Glyxambi nếu nghi ngờ bị bọng nước dạng pemphigoid.
Bệnh nhân cao tuổi:
- Bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên có thể tăng nguy cơ bị suy giảm tuần hoàn, do đó nên thận trọng khi kê đơn Glyxambi cho những bệnh nhân này. Kinh nghiệm điều trị cho bệnh nhân từ 85 tuổi trở lên còn hạn chế. Không khuyến cáo bắt đầu điều trị bằng Glyxambi cho nhóm bệnh nhân này.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai:
- Các dữ liệu về việc sử dụng empegliflozin và linagliptin cho phụ nữ có thai còn hạn chế. Các nghiên cứu tiền lâm sàng không cho thấy tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp tương ứng với độc tính trên sinh sản. Để phòng ngừa, khuyến cáo nên tránh dùng Glyxambi trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết.
Phụ nữ cho con bú:
- Hiện chưa có các dữ liệu trên người về khả năng bài tiết empegliflozin và linagliptin vào sữa mẹ. Các dữ liệu tiền lâm sàng hiện có trên động vật cho thấy empegliflozin và linagliptin bài tiết vào sữa mẹ. Không ngoại trừ nguy cơ trên người đối với trẻ sơ sinh. Khuyến cáo ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Glyxambi.
Khả năng sinh sản:
- Chưa có các nghiên cứu về ảnh hưởng trên khả năng sinh sản của người được thực hiện với Glyxambi hoặc với các thuốc thành phần.
- Các nghiên cứu tiền lâm sàng với empagliflozin đơn độc hoặc linagliptin đơn độc không cho thấy tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp của thuốc đến khả năng sinh sản.
Người lái xe và vận hành máy móc
- Chưa có các nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện.
Bảo quản
- Nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
Đánh Giá - Bình Luận
- Đặt đơn thuốc trong 30 phút. Gửi đơn
- Giao nhanh 2H nội thành HCM Chính sách giao hàng 2H.
- Đổi trả trong 6 ngày. Chính sách đổi trả