Predsantyl Hasan 16mg 10 vỉ x 10 viên - Điều trị viêm khớp, mũi dị ứng

* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm

30 ngày trả hàng Xem thêm

 Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.

#9095
Predsantyl 16mg Hasan 10 vỉ x 10 viên
5.0/5

Số đăng ký: 893110106523

Cách tra cứu số đăng ký thuốc được cấp phép
\r\n<\/ul>\r\n\r\n

T\u01b0\u01a1ng t\u00e1c v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1c<\/h2>\r\n\r\n

Rifampin, rifabutin, phenobarbital, phenytoin, timido, carbamazepin<\/p>\r\n\r\n

C\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m hi\u1ec7u l\u1ef1c c\u1ee7a methylprednisolon do c\u1ea3m \u1ee9ng enzyme CYP3A4.<\/p>\r\n\r\n

    \r\n\t
  • Troleandomycin, n\u01b0\u1edbc b\u01b0\u1edfi ch\u00f9m, mibefradil, cimetidin, isoniazid, aprepitant, fosaprepitant, itraconazol, ketoconazol, diltiazem, ethinylestradiol norethindron, ciclosporin, clarithromycin, erythromycin<\/li>\r\n\t
  • \u1ee8c ch\u1ebf enzym CYP3A4 l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 methylprednisolon.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

    Ciclosporin:<\/p>\r\n\r\n

      \r\n\t
    • Ciclosporin v\u00e0 methylprednisolon \u1ee9c ch\u1ebf l\u1eabn nhau l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng c\u1ee7a m\u1ed9t trong hai ho\u1eb7c c\u1ea3 hai thu\u1ed1c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

      Thu\u1ed1c kh\u00e1ng virus (\u1ee9c ch\u1ebf protease HIV):<\/p>\r\n\r\n

        \r\n\t
      • Indinavir v\u00e0 ritonavir l\u00e0m t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 methylprednisolon trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng. Ngo\u00e0i ra corticosteroid c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m t\u0103ng chuy\u1ec3n h\u00f3a c\u00e1c ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf protease HIV, do \u0111\u00f3 l\u00e0m gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 c\u1ee7a ch\u00fang trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

        Cyclophosphamid, tacrolimus:<\/p>\r\n\r\n

          \r\n\t
        • C\u00f3 th\u1ec3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn \u0111\u1ed9 thanh th\u1ea3i c\u1ee7a prednisolon n\u1ebfu d\u00f9ng chung.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

          C\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1ng vi\u00eam kh\u00f4ng steroid (nsaid) v\u00e0 aspirin li\u1ec1u cao:<\/p>\r\n\r\n

            \r\n\t
          • C\u00f3 nguy c\u01a1 gia t\u0103ng xu\u1ea5t huy\u1ebft ho\u1eb7c lo\u00e9t \u0111\u01b0\u1eddng ti\u00eau h\u00f3a n\u1ebfu s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi nsaid. Methylprednisolon l\u00e0m t\u0103ng \u0111\u1ed9 thanh th\u1ea3i c\u1ee7a aspirin li\u1ec1u cao, l\u00e0m gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 aspirin trong m\u00e1u. Ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 aspirin trong huy\u1ebft thanh d\u1eabn \u0111\u1ebfn ng\u1ed9 \u0111\u1ed9c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

            Thu\u1ed1c kh\u00e1ng cholinergic:<\/p>\r\n\r\n

              \r\n\t
            • D\u00f9ng ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y b\u1ec7nh c\u01a1 c\u1ea5p t\u00ednh.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

              Thu\u1ed1c ch\u1eb9n th\u1ea7n kinh \u2013 c\u01a1:<\/p>\r\n\r\n

                \r\n\t
              • Methylprednisolon \u0111\u1ed1i kh\u00e1ng t\u00e1c d\u1ee5ng ch\u1eb9n th\u1ea7n kinh c\u01a1 c\u1ee7a pancuronium v\u00e0 vecuronium.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                Thu\u1ed1c kh\u00e1ng cholinesterase:<\/p>\r\n\r\n

                  \r\n\t
                • Methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m gi\u1ea3m t\u00e1c d\u1ee5ng c\u1ee7a thu\u1ed1c kh\u00e1ng cholinesterase trong b\u1ec7nh nh\u01b0\u1ee3c c\u01a1.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                  Thu\u1ed1c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng:<\/p>\r\n\r\n

                    \r\n\t
                  • Methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y t\u0103ng glucose huy\u1ebft, do \u0111\u00f3 c\u1ea7n \u0111i\u1ec1u ch\u1ec9nh li\u1ec1u c\u1ee7a c\u00e1c thu\u1ed1c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                    Thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u00f4ng m\u00e1u (\u0111\u01b0\u1eddng u\u1ed1ng):<\/p>\r\n\r\n

                      \r\n\t
                    • Corticosteroid t\u0103ng c\u01b0\u1eddng t\u00e1c \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a thu\u1ed1c ch\u1ed1ng \u0111\u1ed9ng nh\u00f3m coumarin.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                      Thu\u1ed1c g\u00e2y gi\u1ea3m kali huy\u1ebft:<\/p>\r\n\r\n

                        \r\n\t
                      • Methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0m h\u1ea1 kali huy\u1ebft khi ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi thu\u1ed1c l\u1ee3i ti\u00eau gi\u1ea3m kali, amphotericin B, thu\u1ed1c ch\u1ee7 v\u1eadn \u03b22.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                        Aminoglutethimid:<\/p>\r\n\r\n

                          \r\n\t
                        • \u1ee8c ch\u1ebf tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn l\u00e0m tr\u1ea7m tr\u1ecdng th\u00eam r\u1ed1i lo\u1ea1n n\u1ed9i ti\u1ebft khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb methylprednisolon k\u00e9o d\u00e0i.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                          L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n

                          \u1ee8c ch\u1ebf kh\u1ea3 n\u0103ng mi\u1ec5n d\u1ecbch t\u0103ng nh\u1ea1y c\u1ea3m v\u1edbi c\u00e1c b\u1ec7nh nhi\u1ec5m tr\u00f9ng<\/strong><\/p>\r\n\r\n

                            \r\n\t
                          • Corticosteroid \u1ee9c ch\u1ebf ph\u1ea3n \u1ee9ng vi\u00eam v\u00e0 ch\u1ee9c n\u0103ng mi\u1ec5n d\u1ecbch, t\u0103ng nguy c\u01a1 nhi\u1ec5m n\u1ea5m, nhi\u1ec5m khu\u1ea9n, nhi\u1ec5m virus, v\u00e0 l\u00e0m t\u0103ng m\u1ee9c \u0111\u1ed9 nghi\u00eam tr\u1ecdng c\u1ee7a b\u1ec7nh. B\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00ean tr\u00ecnh ti\u1ebfp x\u00fac v\u1edbi ng\u01b0\u1eddi th\u1ee7y \u0111\u1eadu, s\u1edfi, herpes zoster v\u00e0 c\u1ea7n th\u0103m kh\u00e1m b\u00e1c s\u0129 ngay n\u1ebfu \u0111\u00e3 ti\u1ebfp x\u00fac. Mi\u1ec5n d\u1ecbch th\u1ee5 \u0111\u1ed9ng b\u1eb1ng c\u00e1ch ti\u00eam kh\u00e1ng th\u1ec3 trong v\u00f2ng 10 ng\u00e0y sau khi ph\u01a1i nhi\u1ec5m \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang s\u1eed d\u1ee5ng corticosteroid to\u00e0n th\u00e2n ho\u1eb7c \u0111\u00e3 s\u1eed d\u1ee5ng corticosteroid trong v\u00f2ng 3 th\u00e1ng tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3.<\/li>\r\n\t
                          • Th\u1eadn tr\u1ecdng khi s\u1eed d\u1ee5ng corticosteroid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ea9n \u0111o\u00e1n ho\u1eb7c nghi ng\u1edd nhi\u1ec5m k\u00fd sinh tr\u00f9ng v\u00ec th\u1ec3 g\u00e2y b\u1ed9i nhi\u1ec5m ho\u1eb7c ph\u00e1t t\u00e1n \u1ea5u tr\u00f9ng lan r\u1ed9ng, \u0111\u00f4i khi \u0111i k\u00e8m v\u1edbi vi\u00eam ru\u1ed9t n\u1eb7ng, nhi\u1ec7m khu\u1ea9n huy\u1ebft vi khu\u1ea9n gram \u00e2m g\u00e2y t\u1eed vong Gi\u1edbi h\u1ea1n d\u00f9ng corticosteroid v\u1edbi ng\u01b0\u1eddi m\u1eb7c b\u1ec7nh lao v\u00e0 c\u1ea7n k\u1ebft h\u1ee3p v\u1edbi ph\u00e1c \u0111\u1ed3 kh\u00e1ng lao, \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb d\u1ef1 ph\u00f2ng lao cho b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 lao ti\u1ec1m \u1ea9n.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                            Khi d\u00f9ng li\u1ec1u cao, c\u00f3 th\u1ec3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn t\u00e1c d\u1ee5ng ti\u00eam ch\u1ee7ng c\u1ee7a v\u1eafc xin<\/strong><\/p>\r\n\r\n

                            H\u1ec7 mi\u1ec5n d\u1ecbch:<\/p>\r\n\r\n

                              \r\n\t
                            • \u0110\u00e3 c\u00f3 c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p g\u1eb7p ph\u1ea3i c\u00e1c ph\u1ea3n \u1ee9ng da ho\u1eb7c ph\u1ea3n \u1ee9ng qu\u00e1 m\u1eabn khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi corticosteroid, c\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng tr\u01b0\u1edbc khi s\u1eed d\u1ee5ng thu\u1ed1c, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed d\u1ecb \u1ee9ng thu\u1ed1c,<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                              H\u1ec7 n\u1ed9i ti\u1ebft:<\/p>\r\n\r\n

                                \r\n\t
                              • B\u1ec7nh nh\u00e2n s\u1eed d\u1ee5ng corticosteroid \u0111\u01b0\u1eddng to\u00e0n th\u00e2n l\u1edbn h\u01a1n li\u1ec1u sinh l\u00fd (kho\u1ea3ng 6 mg methylprednisolon) k\u00e9o d\u00e0i h\u01a1n 3 tu\u1ea7n kh\u00f4ng n\u00ean ng\u1eebng thu\u1ed1c \u0111\u1ed9t ng\u1ed9t do nguy c\u01a1 \u1ee9c ch\u1ebf ho\u1ea1t \u0111\u1ed9ng c\u1ee7a tr\u1ee5c HPA (h\u1ea1 \u0111\u1ed1i \u2013 tuy\u1ebfn y\u00ean \u2013 tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn). N\u1ebfu b\u1ec7nh kh\u00f4ng t\u00e1i ph\u00e1t v\u00e0 kh\u00f4ng ch\u1eafc ch\u1eafn v\u1ec1 nguy c\u01a1 \u1ee9c ch\u1ebf tr\u1ee5c HPA, li\u1ec7u corticosteroid to\u00e0n th\u00e2n c\u00f3 th\u1ec3 gi\u1ea3m nhanh ch\u00f3ng \u0111\u1ebfn li\u1ec1u sinh l\u00fd, khi \u0111\u1ea1t li\u1ec1u 6 mg\/ng\u00e0y c\u1ea7n gi\u1ea3m li\u1ec1u ch\u1eadm \u0111\u1ec3 tr\u1ee5c HPA \u0111\u01b0\u1ee3c ph\u1ee5c h\u1ed3i, ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb sau h\u01a1n 3 tu\u1ea7n n\u1ebfu ch\u1eafc ch\u1eafn b\u1ec7nh kh\u00f4ng t\u00e1i ph\u00e1t.<\/li>\r\n\t
                              • C\u1ea7n ng\u1eebng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb d\u1ea7n corticosteroid to\u00e0n th\u00e2n, ngay c\u1ea3 khi th\u1eddi gian \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u00edt h\u01a1n 3 tu\u1ea7n n\u1ebfu b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb nhi\u1ec1u l\u1ea7n v\u1edbi corticosteroid, \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t n\u1ebfu \u0111\u00e3 d\u00f9ng h\u01a1n 3 tu\u1ea7n, \u0111\u00e3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi corticosteroid d\u00e0i h\u1ea1n trong v\u00f2ng 1 n\u0103m tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00f3, suy tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn, s\u1eed d\u1ee5ng li\u1ec1u methylprednisolon > 32 mg\/ng\u00e0y, li\u00ean t\u1ee5c d\u00f9ng li\u1ec1u v\u00e0o bu\u1ed5i t\u1ed1i.<\/li>\r\n\t
                              • Suy tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn c\u1ea5p c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra khi ng\u1eebng thu\u1ed1c \u0111\u1ed9t ng\u1ed9t sau th\u1eddi gian d\u00e0i li\u1ec1u tr\u1ecb ho\u1eb7c khi c\u00f3 stress.<\/li>\r\n\t
                              • Tri\u1ec7u ch\u1ee9ng ng\u1eebng thu\u1ed1c x\u1ea3y ra khi ng\u1eebng thu\u1ed1c \u0111\u1ed9t ng\u1ed9t nh\u01b0 ch\u00e1n \u0103n, bu\u1ed3n n\u00f4n, n\u00f4n I\u1eeba h\u00f4n m\u00ea, nh\u1ee9c \u0111\u1ea7u, s\u1ecfi, \u0111au kh\u1edbp, tr\u00f3c da, \u0111au c\u01a1, gi\u1ea3m c\u00e2n, h\u1ea1 huy\u1ebft \u00e1p.<\/li>\r\n\t
                              • Glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y ra ho\u1eb7c l\u00e0m n\u1eb7ng th\u00eam h\u1ed9i ch\u1ee9ng cushing, c\u1ea7n tr\u00e1nh d\u00f9ng glucocorticoid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n h\u1ed9i ch\u1ee9ng cushing. C\u1ea7n \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t th\u1eadn tr\u1ecdng v\u00e0 \u0111\u1ecbnh k\u1ef3 theo d\u00f5i khi s\u1eed d\u1ee5ng thu\u1ed1c \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gi\u00e1p.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                R\u1ed1i lo\u1ea1n chuy\u1ec3n h\u00f3a v\u00e0 dinh d\u01b0\u1ee1ng:<\/p>\r\n\r\n

                                  \r\n\t
                                • \u0110i\u1ec1u tr\u1ecb methylprednisolon k\u00e9o d\u00e0i c\u00f3 th\u1ec3 t\u0103ng glucose huy\u1ebft, l\u00e0m tr\u1ea7m tr\u1ecdng b\u1ec7nh \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng. Th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng (ho\u1eb7c gia \u0111\u00ecnh c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed \u0111\u00e1i th\u00e1o \u0111\u01b0\u1eddng).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                  R\u1ed1i lo\u1ea1n t\u00e2m th\u1ea7n:<\/p>\r\n\r\n

                                    \r\n\t
                                  • C\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n nghi\u00eam tr\u1ecdng tr\u00ean th\u1ea7n kinh c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra sau v\u00e0i ng\u00e0y ho\u1eb7c v\u00e0i tu\u1ea7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, m\u1eb7c d\u00f9 h\u1ea7u h\u1ebft c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng bi\u1ebfn m\u1eaft sau khi gi\u1ea3m li\u1ec1u ho\u1eb7c ch\u1ea5m d\u1ee9t \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                    H\u1ec7 th\u1ea7n kinh:<\/p>\r\n\r\n

                                      \r\n\t
                                    • C\u1ea7n \u0111\u1eb7c bi\u1ec7t th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n co gi\u1eadt v\u00e0 nh\u01b0\u1ee3c c\u01a1.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                      M\u1eaft:<\/p>\r\n\r\n

                                        \r\n\t
                                      • Th\u1eadn tr\u1ecdng v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n glaucom (gia \u0111\u00ecnh c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed glaucom), nhi\u1ec5m virus herpes simplex m\u1eaft c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y nguy c\u01a1 th\u1ee7ng gi\u00e1c m\u1ea1c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                        Tim:<\/p>\r\n\r\n

                                          \r\n\t
                                        • D\u00f9ng li\u1ec1u cao k\u00e9o d\u00e0i glucocorticoid c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y r\u1ed1i lo\u1ea1n lipid huy\u1ebft v\u00e0 t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p. D\u00f9ng thu\u1ed1c th\u1eadn tr\u1ecdng v\u00e0 th\u1ef1c s\u1ef1 c\u1ea7n thi\u1ebft trong tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p suy tim v\u00e0 c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed nh\u1ed3i m\u00e1u c\u01a1 tim. C\u1ea7n th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng thu\u1ed1c tr\u1ee3 tim nh\u01b0 digoxin v\u00ec corticosteroid g\u00e2y r\u1ed1i lo\u1ea1n ch\u1ea5t \u0111i\u1ec7n gi\u1ea3i\/gi\u1ea3m kali.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                          M\u1ea1ch m\u00e1u:<\/p>\r\n\r\n

                                            \r\n\t
                                          • Th\u1eadn tr\u1ecdng khi d\u00f9ng corticosteroid \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 t\u0103ng huy\u1ebft \u00e1p, huy\u1ebft kh\u1ed1i t\u0129nh m\u1ea1ch.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                            Ti\u00eau h\u00f3a:<\/p>\r\n\r\n

                                              \r\n\t
                                            • Th\u1eadn tr\u1ecdng v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n lo\u00e9t d\u1ea1 d\u00e0y, t\u00e1 tr\u00e0ng, kh\u00e2u n\u1ed1i ru\u1ed9t non, \u00e1p xe ho\u1eb7c c\u00e1c nhi\u1ec5m khu\u1ea9n sinh m\u1ee7, vi\u00eam lo\u00e9t \u0111\u1ea1i tr\u00e0ng, vi\u00eam ru\u1ed9t th\u1eeba. Ph\u1ed1i h\u1ee3p v\u1edbi nh\u00f3m thu\u1ed1c nsaid l\u00e0m t\u0103ng nguy c\u01a1 vi\u00eam lo\u00e9t \u0111\u01b0\u1eddng ti\u00eau h\u00f3a.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                              Gan m\u1eadt:<\/p>\r\n\r\n

                                                \r\n\t
                                              • Li\u1ec1u cao corticosteroid c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y vi\u00eam t\u1ee5y c\u1ea5p, th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n suy gan ho\u1eb7c x\u01a1 gan. \u0110a s\u1ed1 tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p r\u1ed1i lo\u1ea1n gan m\u1eadt c\u00f3 th\u1ec3 ph\u1ee5c h\u1ed3i khi ch\u1ea5m d\u1ee9t \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                C\u01a1 x\u01b0\u01a1ng kh\u1edbp:<\/p>\r\n\r\n

                                                  \r\n\t
                                                • B\u1ec7nh c\u01a1 c\u1ea5p t\u00ednh khi d\u00f9ng li\u1ec1u cao corticosteroid, th\u01b0\u1eddng x\u1ea3y ra \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n r\u1ed1i lo\u1ea1n th\u1ea7n kinh c\u01a1 (nh\u01b0\u1ee3c c\u01a1), d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi c\u00e1c thu\u1ed1c ch\u1eb9n th\u1ea7n kinh \u2013 c\u01a1(pancuronium). Th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n b\u1ecb lo\u00e3ng x\u01b0\u01a1ng (\u0111\u1eb7c bi\u1ec7t \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef sau m\u00e3n kinh).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                  Th\u1eadn v\u00e0 h\u1ec7 ti\u1ebft ni\u1ec7u:<\/p>\r\n\r\n

                                                    \r\n\t
                                                  • Th\u1eadn tr\u1ecdng \u1edf nh\u1eefng b\u1ec7nh nh\u00e2n suy th\u1eadn.<\/li>\r\n\t
                                                  • Ch\u1ea5n th\u01b0\u01a1ng, ng\u1ed9 \u0111\u1ed9c, c\u00e1c bi\u1ebfn ch\u1ee9ng<\/li>\r\n\t
                                                  • Corticosteroid to\u00e0n th\u00e2n kh\u00f4ng \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb tr\u00ean ng\u01b0\u1eddi ch\u1ea5n th\u01b0\u01a1ng s\u1ecd n\u00e3o.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                    Kh\u00e1c:<\/p>\r\n\r\n

                                                      \r\n\t
                                                    • D\u00f9ng li\u1ec1u th\u1ea5p corticosteroid trong th\u1eddi gian ng\u1eafn nh\u1ea5t ho\u1eb7c d\u00f9ng li\u1ec1u c\u00e1ch n\u00e0y gi\u1ea3m t\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n. Th\u1eadn tr\u1ecdng khi ph\u1ed1i h\u1ee3p aspirin v\u00e0 c\u00e1c thu\u1ed1c kh\u00e1ng vi\u00eam kh\u00f4ng steroid kh\u00e1c v\u1edbi corticosteroid.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                      Tr\u1ebb em<\/strong><\/p>\r\n\r\n

                                                        \r\n\t
                                                      • Corticosteroid l\u00e0 nguy\u00ean nh\u00e2n g\u00e2y ch\u1eadm ph\u00e1t tri\u1ec3n \u1edf tr\u1ebb s\u01a1 sinh, tr\u1ebb em. \u0110i\u1ec1u tr\u1ecb k\u00e9o d\u00e0i g\u00e2y nguy c\u01a1 t\u0103ng \u00e1p l\u1ef1c n\u1ed9i s\u1ecd, d\u00f9ng li\u1ec1u cao c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y vi\u00eam t\u1ee5y. Tr\u1ebb em c\u00f3 th\u1ec3 nh\u1ea1y c\u1ea3m h\u01a1n v\u1edbi s\u1ef1 \u1ee9c ch\u1ebf tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng thu\u1ed1c b\u00f4i.<\/li>\r\n\t
                                                      • Ch\u1ebf ph\u1ea9m Predsantyl c\u00f3 ch\u1ee9a lactose, b\u1ec7nh nh\u00e2n m\u1eafc c\u00e1c r\u1ed1i lo\u1ea1n di truy\u1ec1n hi\u1ebfm g\u1eb7p v\u1ec1 kh\u00f4ng dung n\u1ea1p galactose, thi\u1ebfu h\u1ee5t lapp lactase ho\u1eb7c k\u00e9m h\u1ea5p thu glucose \u2013 galactose kh\u00f4ng n\u00ean d\u00f9ng thu\u1ed1c n\u00e0y.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n

                                                        Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai:<\/p>\r\n\r\n

                                                          \r\n\t
                                                        • Methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 qua nhau thai. S\u1eed d\u1ee5ng corticosteroid \u1edf \u0111\u1ed9ng v\u1eadt mang thai c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn thai nhi nh\u01b0 d\u1ecb t\u1eadt h\u1edf h\u00e0m \u1ebfch, ch\u1eadm ph\u00e1t tri\u1ec3n thai trong t\u1eed cung, t\u00e1c \u0111\u1ed9ng \u0111\u1ebfn ph\u00e1t tr\u00ean n\u00e3o, ch\u01b0a c\u00f3 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng cho th\u1ea5y c\u00f3 d\u1ecb t\u1eadt b\u1ea9m sinh \u1edf tr\u1ebb nh\u01b0 h\u1edf h\u00e0m \u1ebfch. D\u00f9ng k\u00e9o d\u00e0i methylprednisolon to\u00e0n th\u00e2n cho ng\u01b0\u1eddi m\u1eb9 c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn gi\u1ea3m nh\u1eb9 th\u1ec3 tr\u1ecdng c\u1ee7a tr\u1ebb s\u01a1 sinh.<\/li>\r\n\t
                                                        • \u0110\u00e3 c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o v\u1ec1 \u0111\u1ee5c th\u1ee7y tinh th\u1ec3 \u1edf tr\u1ebb s\u01a1 sinh c\u00f3 m\u1eb9 s\u1eed d\u1ee5ng d\u00e0i h\u1ea1n corticosteroid trong su\u1ed1t qu\u00e1 tr\u00ecnh mang thai, N\u00f3i chung, s\u1eed d\u1ee5ng methylprednisolon \u1edf ph\u1ee5 n\u1eef mang thai ph\u1ea3i c\u1ea7n nh\u1eafc l\u1ee3i \u00edch c\u00f3 th\u1ec3 \u0111\u1ea1t \u0111\u01b0\u1ee3c so v\u1edbi nh\u1eefng r\u1ee7i ro c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra v\u1edbi m\u1eb9 v\u00e0 con.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                          Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa:<\/p>\r\n\r\n

                                                            \r\n\t
                                                          • Ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa Methylprednisolon \u0111\u01b0\u1ee3c b\u00e0i ti\u1ebft m\u1ed9t l\u01b0\u1ee3ng nh\u1ecf trong s\u1eefa m\u1eb9, tuy nhi\u00ean li\u1ec1u l\u01b0\u1ee3ng l\u00ean \u0111\u1ebfn 40 mg\/ng\u00e0y kh\u00f4ng c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng l\u00ean tr\u1ebb s\u01a1 sinh. Tr\u1ebb s\u01a1 sinh c\u00f3 m\u1eb9 u\u1ed1ng li\u1ec1u cao c\u00f3 th\u1ec3 b\u1ecb \u1ee9c ch\u1ebf tuy\u1ebfn th\u01b0\u1ee3ng th\u1eadn, ch\u1ec9 n\u00ean s\u1eed d\u1ee5ng cho ph\u1ee5 n\u1eef cho con b\u00fa khi c\u00e2n nh\u1eafc l\u1ee3i \u00edch c\u1ee7a vi\u1ec7c \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb l\u1edbn h\u01a1n nh\u1eefng r\u1ee7i ro c\u00f3 th\u1ec3 x\u1ea3y ra v\u1edbi tr\u1ebb.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                            Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
                                                              \r\n\t
                                                            • T\u00e1c d\u1ee5ng c\u1ee7a methylprednisolon l\u00ean kh\u1ea3 n\u0103ng l\u00e1i xe ho\u1eb7c v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c ch\u01b0a \u0111\u01b0\u1ee3c \u0111\u00e1nh gi\u00e1 m\u1ed9t c\u00e1ch h\u1ec7 th\u1ed1ng. S\u1eed d\u1ee5ng methylprednisolon c\u00f3 th\u1ec3 g\u00e2y ra c\u00e1c t\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n nh\u01b0 ch\u00f3ng m\u1eb7t, cho\u00e1ng v\u00e1ng, r\u1ed1i lo\u1ea1n th\u1ecb gi\u00e1c, m\u1ec7t m\u1ecfi\u2026 N\u1ebfu x\u1ea3y ra v\u1edbi b\u1ec7nh nh\u00e2n, kh\u00f4ng n\u00ean l\u00e1i xe, v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c, l\u00e0m vi\u1ec7c tr\u00ean cao ho\u1eb7c c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p kh\u00e1c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n

                                                              B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
                                                                \r\n\t
                                                              • N\u01a1i kh\u00f4, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u00b0C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"landingpage_hienthinoidunglienket\":\"1\",\"theh1\":\"Predsantyl Hasan 16mg 10 v\\u1ec9 x 10 vi\\u00ean - \\u0110i\\u1ec1u tr\\u1ecb vi\\u00eam kh\\u1edbp, m\\u0169i d\\u1ecb \\u1ee9ng\",\"breadcrumb\":\"000310032010\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"\",\"soluongdonggoi\":\"100\",\"donvi\":\"Vi\\u00ean\"}}","tukhoa":"Hasan Predsantyl 16mg, H\u1ed9p 100 vi\u00ean, Hasan Predsantyl 16mg, Hop 100 vien","motatukhoa":"Predsantyl 16mg Hasan thu\u1ed1c c\u00f3 ho\u1ea1t ch\u1ea5t ch\u00ednh l\u00e0 methyl prednisolon, thu\u1ed1c \u0111\u01b0\u1ee3c ch\u1ec9 \u0111\u1ecbnh trong c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p kh\u00f4ng \u0111\u1eb7c hi\u1ec7u li\u00ean quan \u0111\u1ebfn kh\u00e1ng vi\u00eam v\u00e0 mi\u1ec5n d\u1ecbch.","tag":"Hasan,Predsantyl 16mg,Methylprednisolone,Thu\u1ed1c kh\u00e1ng vi\u00eam","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/hasan-predsantyl-16mg-hop-100-vien-0.webp","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":null,"ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":null,"gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":0,"giamgia":null,"donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":48,"solanmua":0,"thutu":12783,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[61_893110106523],[72_],[67_5167],[13_642],[26_912],[29_65],[69_5067],[70_5068],[68_5165],[16_6132]","thuoctinhdieukien":"","iduser":139,"ngay":1751339480,"ngaycapnhat":1751339541,"sanphamlienquan":"","idquatang":"","angia":1,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":"","giaycongbosanpham":"","giayphepquangcao":""}'>

Tìm thuốc Methylprednisolone khác

Tìm thuốc cùng thương hiệu Hasan Dermapharm khác

Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

Gửi đơn thuốc
Nhà sản xuất

Hasan Dermapharm

 Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM

Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết

Tất cả sản phẩm thay thế

Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Xem tất cả sản phẩm thay thế

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

  • Methylprednisolone: 16mg.

Công dụng (Chỉ định)

Thuốc Predsantyl 16 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

  • Bệnh thấp khớp: Viêm khớp thiếu niên, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp.
  • Bệnh bạch máu collagen viêm động mạch: Bệnh lupus ban đỏ, viêm da cơ toàn thân, bệnh thấp tim, viêm đa cơ dạng thấp.
  • Bệnh da: Bệnh pemphigus thể thông thường.
  • Bệnh dị ứng viêm mũi dị ứng mạn tính. Viêm mũi dị ứng theo mùa trầm trọng, các phản ứng tăng nhạy cảm với thuốc, bệnh huyết thanh, viêm da tiếp xúc dị ứng hen phế quản.
  • Bệnh nhân khoa viêm màng mạch nho phía trước (viêm mống mắt, viêm màng bồ đào), viêm màng mạch nho phía sau, viêm dây thần kinh thị giác. Điều trị trong các bệnh viêm nhiễm, dị ứng cấp tính hoặc mạn tính mức độ nặng của mắt và các cấu trúc liên quan như viêm loét bờ giác mạc do dị ứng, viêm mắt do herpes zoster, viêm màng bồ đào sau, viêm màng mach.
  • Viêm mắt giao cảm, viêm giác mạc, viêm dây thần kinh mắt, viêm kết mạc di ứng. viêm hắc võng mạc, viêm mống mắt, viêm mống mắt thể mi.
  • Bệnh đường hô hấp: Bệnh sarcoid, bệnh lao lan tỏa, tổn thương do phổi hít phải.
  • Rối loạn về máu: Thiếu máu tan huyết tự nhiễm, ban xuất huyết giảm tiểu cầu.
  • Bệnh ung thư: Bệnh bạch cầu cấp tính, u lympho ác tính.
  • Bệnh đường tiêu hóa: Viêm loét đại tràng, bệnh crohn.
  • Viêm màng não do lao.
  • Dự phòng và điều trị thải ghép.

Liều dùng

Bệnh thấp khớp

Bệnh viêm khớp dạng thấp:

  • Liều khởi đầu phụ thuộc vào mức độ bệnh: 12 - 16 mg (nghiêm trọng), 8 - 12 mg/ngày (nghiêm trọng vừa), 4- 8 mg/ngày (trung bình).
  • Liều khởi đầu ở trẻ em là 4 - 8 mg/ngày.

Sốt thấp khớp cấp tính:

  • Liều khởi đầu 48 mg/ngày cho đến khi tốc độ lắng máu (ESR) trở lại bình thường trong 1 tuần.

Bệnh mạch máu collagen/viêm động mạch

Lupus ban đỏ hệ thống:

  • Liều khởi đầu 20 – 100 mg/ngày.

Viêm da cơ toàn thân:

  • Liều khởi đầu 48 mg/ngày.

Viêm động mạch tế bào khổng lồ/viêm đa cơ dạng thấp:

  • Liều khởi đầu 64 mg/ngày.

Bệnh da:

  • Pemphigus thể thông thường liều khởi đầu 80 – 360 mg/ngày.

Dị ứng

Hen phế quản:

  • Trẻ em < 4 tuổi (trên 3 đợt hen nặng/năm) và trẻ 5 - 11 tuổi (có ít nhất 2 đợt hen nặng/năm) dùng liều 1 - 2 mg/kg/ngày (tối đa 60 mg/ngày). Có thể thêm vào liệu pháp đang dùng điều trị hen.
  • Người lớn và thiếu niên có ít nhất 2 đợt hen nặng/năm dùng liều 40 - 60 mg/ngày, uống 1 - 2 lần/ngày. Có thể thêm vào liều duy trì corticosteroid khí dung hoặc thuốc giãn phế quản chủ vận β2 tác dụng kéo dài. Một liệu trình corticosteroid uống ngắn (3 - 10 ngày có thể tiếp tục cho tới khi bệnh nhân đạt lưu lượng thở ra (PEP) 80% thở ra lớn nhất của bệnh nhân và cho tới khi hết các triệu chứng. Khi hen đã được kiểm soát tốt, cần giảm liều uống corticosteroid.

Bệnh dị ứng (viêm da tiếp xúc):

  • Liều khuyến cáo ban đầu là 24 mg (6 viên Predsantyl 4 mg) trong ngày đầu, sau đó giảm dần 4 mg/ngày (1 viên Predsantyl 4 mg), sử dụng cho đến tổng số thuốc là 21 viên Predsantyl 4 mg (trong 6 ngày).

Bệnh nhãn khoa/Viêm mắt

  • Liều khởi đầu 12 - 40 mg/ngày.

Bệnh đường hô hấp

  • Sarcoid phổi liều khởi đầu 32-48 mg, sử dụng cách ngày.

Rối loạn về máu

  • Liều khởi đầu 16 - 100 mg/ngày.

Ung thư (bệnh bạch cầu, u lympho ác)

  • Liều khởi đầu 16 - 100 mg/ngày.

Bệnh đường tiêu hóa

Viêm loét đại tràng:

  • Liều khởi đầu 16 - 60 mg/ngày.

Bệnh Crohn:

  • Liều khởi đầu có thể lên tới 48 mg/ngày trong giai đoạn cấp tính.

Chống thải ghép

  • Liều khởi đầu có thể lên tới 3,6 mg/kg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Cách dùng

Sử dụng thuốc với lượng nước vừa đủ, không được nhai. Liều hàng ngày có thể uống một lần duy nhất hoặc chia thành các liều nhỏ.

Liều khởi đầu có thể khác nhau tùy thuộc vào bệnh được điều trị và nên được duy trì cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng. Thời gian điều trị từ 3 - 7 ngày trong trường hợp bệnh thấp khớp (trừ thấp khớp cấp gây viêm cơ tim), bệnh dị ứng ảnh hưởng đến da và đường hô hấp, bệnh mắt. Nếu sau 7 ngày vẫn chưa đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng, cần đánh giá lại để xác định nguyên nhân gây bệnh.

Ngay sau khi đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng, liều dùng hàng ngày nên được giảm dần cho đến khi kết thúc điều trị trong các bệnh cấp tính (hen suyễn theo mùa, viêm da tróc vảy, viêm mặt cấp tính) hoặc giảm dần đến liều duy trì tối thiểu có hiệu quả ở các bệnh mạn tính (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, hen phế quản, viêm da dị ứng). Đối với các bệnh mạn tính, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp, liều điều trị nên được giảm dần từ liều khởi đầu không quá 2 mg mỗi 7 - 10 ngày, nên điều trị viêm khớp dạng thấp ở liều duy trì thấp nhất có thể.

Trong chế độ sử dụng thuốc cách ngày, nên sử dụng thuốc lúc 8 giờ sáng mỗi 2 ngày.

Người cao tuổi:

  • Cần lưu ý các tác dụng không mong muốn thường gặp có thể gây hậu quả nghiêm trọng hơn. Ở người cao tuổi (loãng xương, đái tháo đường, tăng huyết áp, dễ nhiễm khuẩn, da mỏng), đặc biệt khi thời gian sử dụng thuốc kéo dài.

Trẻ em:

  • Liều dùng được dựa trên đáp ứng lâm sàng và theo ý kiến của bác sĩ. Nên sử dụng liều tối thiểu có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Nếu có thể nên sử dụng liều cách ngày.

Quá liều

Triệu chứng:

  • Không có các triệu chứng lâm sàng cụ thể khi quá liều cấp tính methylprednisolon. Hiếm có báo cáo về ngộ độc cấp tính và hoặc tử vong khi quá liều corticosteroid. Biểu hiện hội chứng cushing, yếu cơ và loãng xương, tất cả chỉ xảy ra khi sử dụng corticosteroid dài hạn.

Xử trí:

  • Không có phương pháp điều trị đặc hiệu quá liều methylprednisolon, chủ yếu là điều trị hỗ trợ và triệu chứng methylprednisolon có thể thẩm tách được.
  • Khi sử dụng liều quá cao trong một thời gian dài, tăng nặng vô tuyến thượng thận và ức chế tuyến thượng thận có thể xảy ra. Trong những trường hợp này cần cân nhắc để có quyết định đúng đắn tạm ngưng hoặc ngưng hẳn việc dùng corticosteroid.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

  • Quá mẫn với methylprednisolon hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
  • Nhiễm nấm toàn thân.
  • Nhiễm trùng toàn thân, trừ trường hợp bệnh nhân được điều trị với các thuốc đặc trị.
  • Đang dủng vắc xin virus sống hoặc giảm độc lực ở bệnh nhân cần sử dụng mức liều điều trị chống miễn dịch.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp, (1/100 < ADR < 1/10):

  • Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng: Nhiễm khuẩn (dễ nhiễm khuẩn và làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm khuẩn).
  • Nội tiết, chuyển hóa và dinh dưỡng, hội chứng cushing, giữ natri, giữ nước, giảm kali huyết.
  • Rối loạn tâm thần: Rối loạn cảm xúc kéo dài (chán nản hoặc phấn khích).
  • Tiêu hóa: Loét dạ dày (loét, xuất huyết dạ dày, thủng dạ dày).
  • Khác: Đục thủy tinh thể bao sau, tăng huyết áp, teo da, mụn trứng cá, yếu cơ, chậm phát triển, chậm lành bệnh, giảm nồng độ kali huyết.

Không rõ tần suất:

  • Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng: Nhiễm khuẩn cơ hội, lao tái phát.
  • Hệ miễn dịch. Phản ứng quá mẫn, ức chế các phản ứng kiểm tra trên da.
  • Nội tiết, chuyển hóa và dinh dưỡng: Suy tuyến yên, các triệu chứng ngưng thuốc, nhiễm kiềm hạ kali huyết, nhiễm toan chuyển hóa, rối loạn dung nạp glucose, thèm ăn, u mỡ ngoài màng cứng, giảm dung nạp carbohydrat, tăng phosphat kiệm máu, tăng calci trong nước tiểu.
  • Rối loạn tâm thần: Hưng cảm, ảo giác, hoang tưởng, tâm thần phân liệt, hành vi tâm thần, rối loạn cảm xúc kéo dài (loạn cảm, tâm lý phụ thuộc, ý nghĩ tự sát), rối loạn tâm thần, thay đổi nhân cách, thay đổi tính tính, lú lẫn, lo lắng, mất ngủ, khó chịu.
  • Hệ thần kinh: Co giật, tăng áp lực nội sọ (phù gai thị), hay quên, rối loạn nhận thức, chóng mặt, nhức đầu.
  • Mắt: Glaucom, lồi mắt, mỏng giác mạc, mỏng màng cứng mắt, tăng sinh trước võng mạc.
  • Tim mạch: Suy tim sung huyết, về cơ tim sau nhồi máu cơ tim, hạ huyết áp, thuyên tác động mạch, huyết khối.
  • Tiêu hóa:Thủng ruột, xuất huyết dạ dày, viêm tụy, viêm thực quản gây loét, đầy hơi, đau bụng, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa buồn nôn.
  • Da và mô dưới da: Ban đỏ, phù mạch, ngứa, mày đay, máu bầm, xuất huyết, phát ban, rậm lông, đổ mồ hôi, vân da giãn mao mạch.
  • Cơ xương khớp và mô liên kết: Gãy xương, hoại tử xương, teo cơ, bệnh khớp do thần kinh, loãng xương, đau khớp, đau cơ.
  • Khác: Rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mệt mỏi, khó chịu, suy thượng thận cấp tính và hạ huyết áp có thể gây tử vong khi ngưng thuốc đột ngột, thuyên tắc phối, nấc cụt, tăng men gan, tăng bạch cầu, u kaposi's. sarcoma, đứt gân, gãy xương cột sống, tăng nhãn áp.

Tương tác với các thuốc khác

Rifampin, rifabutin, phenobarbital, phenytoin, timido, carbamazepin

Có thể làm giảm hiệu lực của methylprednisolon do cảm ứng enzyme CYP3A4.

  • Troleandomycin, nước bưởi chùm, mibefradil, cimetidin, isoniazid, aprepitant, fosaprepitant, itraconazol, ketoconazol, diltiazem, ethinylestradiol norethindron, ciclosporin, clarithromycin, erythromycin
  • Ức chế enzym CYP3A4 làm tăng nồng độ methylprednisolon.

Ciclosporin:

  • Ciclosporin và methylprednisolon ức chế lẫn nhau làm tăng nồng độ trong huyết tương của một trong hai hoặc cả hai thuốc.

Thuốc kháng virus (ức chế protease HIV):

  • Indinavir và ritonavir làm tăng nồng độ methylprednisolon trong huyết tương. Ngoài ra corticosteroid có thể làm tăng chuyển hóa các chất ức chế protease HIV, do đó làm giảm nồng độ của chúng trong huyết tương.

Cyclophosphamid, tacrolimus:

  • Có thể ảnh hưởng đến độ thanh thải của prednisolon nếu dùng chung.

Các thuốc kháng viêm không steroid (nsaid) và aspirin liều cao:

  • Có nguy cơ gia tăng xuất huyết hoặc loét đường tiêu hóa nếu sử dụng đồng thời với nsaid. Methylprednisolon làm tăng độ thanh thải của aspirin liều cao, làm giảm nồng độ aspirin trong máu. Ngưng điều trị methylprednisolon có thể dẫn đến tăng nồng độ aspirin trong huyết thanh dẫn đến ngộ độc.

Thuốc kháng cholinergic:

  • Dùng phối hợp với methylprednisolon có thể gây bệnh cơ cấp tính.

Thuốc chẹn thần kinh – cơ:

  • Methylprednisolon đối kháng tác dụng chẹn thần kinh cơ của pancuronium và vecuronium.

Thuốc kháng cholinesterase:

  • Methylprednisolon có thể làm giảm tác dụng của thuốc kháng cholinesterase trong bệnh nhược cơ.

Thuốc điều trị đái tháo đường:

  • Methylprednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần điều chỉnh liều của các thuốc điều trị đái tháo đường.

Thuốc chống đông máu (đường uống):

  • Corticosteroid tăng cường tác động của thuốc chống động nhóm coumarin.

Thuốc gây giảm kali huyết:

  • Methylprednisolon có thể làm hạ kali huyết khi phối hợp với thuốc lợi tiêu giảm kali, amphotericin B, thuốc chủ vận β2.

Aminoglutethimid:

  • Ức chế tuyến thượng thận làm trầm trọng thêm rối loạn nội tiết khi điều trị methylprednisolon kéo dài.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Ức chế khả năng miễn dịch tăng nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng

  • Corticosteroid ức chế phản ứng viêm và chức năng miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm nấm, nhiễm khuẩn, nhiễm virus, và làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh nhân nên trình tiếp xúc với người thủy đậu, sởi, herpes zoster và cần thăm khám bác sĩ ngay nếu đã tiếp xúc. Miễn dịch thụ động bằng cách tiêm kháng thể trong vòng 10 ngày sau khi phơi nhiễm ở bệnh nhân đang sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc đã sử dụng corticosteroid trong vòng 3 tháng trước đó.
  • Thận trọng khi sử dụng corticosteroid ở bệnh nhân được chẩn đoán hoặc nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng vì thể gây bội nhiễm hoặc phát tán ấu trùng lan rộng, đôi khi đi kèm với viêm ruột nặng, nhiệm khuẩn huyết vi khuẩn gram âm gây tử vong Giới hạn dùng corticosteroid với người mặc bệnh lao và cần kết hợp với phác đồ kháng lao, điều trị dự phòng lao cho bệnh nhân có lao tiềm ẩn.

Khi dùng liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng tiêm chủng của vắc xin

Hệ miễn dịch:

  • Đã có các trường hợp gặp phải các phản ứng da hoặc phản ứng quá mẫn khi điều trị với corticosteroid, cần thận trọng trước khi sử dụng thuốc, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng thuốc,

Hệ nội tiết:

  • Bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân lớn hơn liều sinh lý (khoảng 6 mg methylprednisolon) kéo dài hơn 3 tuần không nên ngừng thuốc đột ngột do nguy cơ ức chế hoạt động của trục HPA (hạ đối – tuyến yên – tuyến thượng thận). Nếu bệnh không tái phát và không chắc chắn về nguy cơ ức chế trục HPA, liệu corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng đến liều sinh lý, khi đạt liều 6 mg/ngày cần giảm liều chậm để trục HPA được phục hồi, ngưng điều trị sau hơn 3 tuần nếu chắc chắn bệnh không tái phát.
  • Cần ngừng điều trị dần corticosteroid toàn thân, ngay cả khi thời gian điều trị ít hơn 3 tuần nếu bệnh nhân đã được điều trị nhiều lần với corticosteroid, đặc biệt nếu đã dùng hơn 3 tuần, đã điều trị với corticosteroid dài hạn trong vòng 1 năm trước đó, suy tuyến thượng thận, sử dụng liều methylprednisolon > 32 mg/ngày, liên tục dùng liều vào buổi tối.
  • Suy tuyến thượng thận cấp có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài liều trị hoặc khi có stress.
  • Triệu chứng ngừng thuốc xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột như chán ăn, buồn nôn, nôn Iừa hôn mê, nhức đầu, sỏi, đau khớp, tróc da, đau cơ, giảm cân, hạ huyết áp.
  • Glucocorticoid có thể gây ra hoặc làm nặng thêm hội chứng cushing, cần tránh dùng glucocorticoid ở bệnh nhân hội chứng cushing. Cần đặc biệt thận trọng và định kỳ theo dõi khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy giáp.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:

  • Điều trị methylprednisolon kéo dài có thể tăng glucose huyết, làm trầm trọng bệnh đái tháo đường. Thận trọng ở những bệnh nhân đái tháo đường (hoặc gia đình có tiền sử đái tháo đường).

Rối loạn tâm thần:

  • Các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng trên thần kinh có thể xảy ra sau vài ngày hoặc vài tuần điều trị, mặc dù hầu hết các triệu chứng biến mắt sau khi giảm liều hoặc chấm dứt điều trị.

Hệ thần kinh:

  • Cần đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân co giật và nhược cơ.

Mắt:

  • Thận trọng với bệnh nhân glaucom (gia đình có tiền sử glaucom), nhiễm virus herpes simplex mắt có thể gây nguy cơ thủng giác mạc.

Tim:

  • Dùng liều cao kéo dài glucocorticoid có thể gây rối loạn lipid huyết và tăng huyết áp. Dùng thuốc thận trọng và thực sự cần thiết trong trường hợp suy tim và có tiền sử nhồi máu cơ tim. Cần thận trọng ở bệnh nhân dùng thuốc trợ tim như digoxin vì corticosteroid gây rối loạn chất điện giải/giảm kali.

Mạch máu:

  • Thận trọng khi dùng corticosteroid ở bệnh nhân có tăng huyết áp, huyết khối tĩnh mạch.

Tiêu hóa:

  • Thận trọng với bệnh nhân loét dạ dày, tá tràng, khâu nối ruột non, áp xe hoặc các nhiễm khuẩn sinh mủ, viêm loét đại tràng, viêm ruột thừa. Phối hợp với nhóm thuốc nsaid làm tăng nguy cơ viêm loét đường tiêu hóa.

Gan mật:

  • Liều cao corticosteroid có thể gây viêm tụy cấp, thận trọng ở những bệnh nhân suy gan hoặc xơ gan. Đa số trường hợp rối loạn gan mật có thể phục hồi khi chấm dứt điều trị.

Cơ xương khớp:

  • Bệnh cơ cấp tính khi dùng liều cao corticosteroid, thường xảy ra ở những bệnh nhân rối loạn thần kinh cơ (nhược cơ), dùng đồng thời các thuốc chẹn thần kinh – cơ(pancuronium). Thận trọng ở những bệnh nhân bị loãng xương (đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh).

Thận và hệ tiết niệu:

  • Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận.
  • Chấn thương, ngộ độc, các biến chứng
  • Corticosteroid toàn thân không được chỉ định điều trị trên người chấn thương sọ não.

Khác:

  • Dùng liều thấp corticosteroid trong thời gian ngắn nhất hoặc dùng liều cách này giảm tác dụng không mong muốn. Thận trọng khi phối hợp aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác với corticosteroid.

Trẻ em

  • Corticosteroid là nguyên nhân gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ em. Điều trị kéo dài gây nguy cơ tăng áp lực nội sọ, dùng liều cao có thể gây viêm tụy. Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với sự ức chế tuyến thượng thận khi điều trị bằng thuốc bôi.
  • Chế phẩm Predsantyl có chứa lactose, bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose – galactose không nên dùng thuốc này.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

  • Methylprednisolon có thể qua nhau thai. Sử dụng corticosteroid ở động vật mang thai có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi như dị tật hở hàm ếch, chậm phát triển thai trong tử cung, tác động đến phát trên não, chưa có bằng chứng cho thấy có dị tật bẩm sinh ở trẻ như hở hàm ếch. Dùng kéo dài methylprednisolon toàn thân cho người mẹ có thể dẫn đến giảm nhẹ thể trọng của trẻ sơ sinh.
  • Đã có báo cáo về đục thủy tinh thể ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng dài hạn corticosteroid trong suốt quá trình mang thai, Nói chung, sử dụng methylprednisolon ở phụ nữ mang thai phải cần nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.

Phụ nữ cho con bú:

  • Phụ nữ cho con bú Methylprednisolon được bài tiết một lượng nhỏ trong sữa mẹ, tuy nhiên liều lượng lên đến 40 mg/ngày không có khả năng ảnh hưởng lên trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh có mẹ uống liều cao có thể bị ức chế tuyến thượng thận, chỉ nên sử dụng cho phụ nữ cho con bú khi cân nhắc lợi ích của việc điều trị lớn hơn những rủi ro có thể xảy ra với trẻ.

Người lái xe và vận hành máy móc

  • Tác dụng của methylprednisolon lên khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc chưa được đánh giá một cách hệ thống. Sử dụng methylprednisolon có thể gây ra các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, choáng váng, rối loạn thị giác, mệt mỏi… Nếu xảy ra với bệnh nhân, không nên lái xe, vận hành máy móc, làm việc trên cao hoặc các trường hợp khác.

Bảo quản

  • Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Xem thêm nội dung
Bình luận của bạn
Đánh giá của bạn:
*
*
*
 Captcha
Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

  • CSKH 1: 0899.39.1368 
  • CSKH 2: 08.1900.8095 
  • HTKD: 0901.346.379 

Tại sao chọn chúng tôi

8 Triệu +

Chăm sóc hơn 8 triệu khách hàng Việt Nam.

2 Triệu +

Đã giao hơn 2 triệu đơn hàng đi toàn quốc

18.000 +

Đa dạng thuốc, thực phẩm bổ sung, dược mỹ phẩm.

100 +

Hơn 100 điểm bán và hệ thống liên kết trên toàn quốc

NHÀ THUỐC MINH CHÂU

CSKH: 08 1900 8095 - 08 9939 1368 (VN)
CALL CENTER: 0918 00 6928 (Call Center For Foreigner)
Email: htnhathuocminhchau@gmail.com
Website: www.nhathuocminhchau.com

© Bản quyền thuộc về nhathuocminhchau.com

Công ty TNHH Thương Mại Y Tế Xanh _ GPKD số 0316326671 do Sở KH và ĐT TP Hồ Chí Minh cấp ngày 16/06/2020 _ GĐ/Sở hữu website Trần Văn Quang. Địa chỉ: 114D Bạch đằng, Phường 2, Quận Tân Bình, TP.HCM  (Chỉ đường

Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
Sản phầm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

*** Website nhathuocminhchau.com không bán lẻ dược phẩm trên Online, mọi thông tin trên website nhằm cung cấp thông tin tham khảo sản phẩm. Website hoạt đồng dưới hình thức cung cấp thông tin tham khảo cho nhân sự trong hệ thống và là nơi Người dân tham thảo thông tin về sản phẩm.

Loading...

Nội dung sản phẩm

Kích thước chữ
Đóng

Thành phần

  • Methylprednisolone: 16mg.

Công dụng (Chỉ định)

Thuốc Predsantyl 16 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

  • Bệnh thấp khớp: Viêm khớp thiếu niên, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp.
  • Bệnh bạch máu collagen viêm động mạch: Bệnh lupus ban đỏ, viêm da cơ toàn thân, bệnh thấp tim, viêm đa cơ dạng thấp.
  • Bệnh da: Bệnh pemphigus thể thông thường.
  • Bệnh dị ứng viêm mũi dị ứng mạn tính. Viêm mũi dị ứng theo mùa trầm trọng, các phản ứng tăng nhạy cảm với thuốc, bệnh huyết thanh, viêm da tiếp xúc dị ứng hen phế quản.
  • Bệnh nhân khoa viêm màng mạch nho phía trước (viêm mống mắt, viêm màng bồ đào), viêm màng mạch nho phía sau, viêm dây thần kinh thị giác. Điều trị trong các bệnh viêm nhiễm, dị ứng cấp tính hoặc mạn tính mức độ nặng của mắt và các cấu trúc liên quan như viêm loét bờ giác mạc do dị ứng, viêm mắt do herpes zoster, viêm màng bồ đào sau, viêm màng mach.
  • Viêm mắt giao cảm, viêm giác mạc, viêm dây thần kinh mắt, viêm kết mạc di ứng. viêm hắc võng mạc, viêm mống mắt, viêm mống mắt thể mi.
  • Bệnh đường hô hấp: Bệnh sarcoid, bệnh lao lan tỏa, tổn thương do phổi hít phải.
  • Rối loạn về máu: Thiếu máu tan huyết tự nhiễm, ban xuất huyết giảm tiểu cầu.
  • Bệnh ung thư: Bệnh bạch cầu cấp tính, u lympho ác tính.
  • Bệnh đường tiêu hóa: Viêm loét đại tràng, bệnh crohn.
  • Viêm màng não do lao.
  • Dự phòng và điều trị thải ghép.

Liều dùng

Bệnh thấp khớp

Bệnh viêm khớp dạng thấp:

  • Liều khởi đầu phụ thuộc vào mức độ bệnh: 12 - 16 mg (nghiêm trọng), 8 - 12 mg/ngày (nghiêm trọng vừa), 4- 8 mg/ngày (trung bình).
  • Liều khởi đầu ở trẻ em là 4 - 8 mg/ngày.

Sốt thấp khớp cấp tính:

  • Liều khởi đầu 48 mg/ngày cho đến khi tốc độ lắng máu (ESR) trở lại bình thường trong 1 tuần.

Bệnh mạch máu collagen/viêm động mạch

Lupus ban đỏ hệ thống:

  • Liều khởi đầu 20 – 100 mg/ngày.

Viêm da cơ toàn thân:

  • Liều khởi đầu 48 mg/ngày.

Viêm động mạch tế bào khổng lồ/viêm đa cơ dạng thấp:

  • Liều khởi đầu 64 mg/ngày.

Bệnh da:

  • Pemphigus thể thông thường liều khởi đầu 80 – 360 mg/ngày.

Dị ứng

Hen phế quản:

  • Trẻ em < 4 tuổi (trên 3 đợt hen nặng/năm) và trẻ 5 - 11 tuổi (có ít nhất 2 đợt hen nặng/năm) dùng liều 1 - 2 mg/kg/ngày (tối đa 60 mg/ngày). Có thể thêm vào liệu pháp đang dùng điều trị hen.
  • Người lớn và thiếu niên có ít nhất 2 đợt hen nặng/năm dùng liều 40 - 60 mg/ngày, uống 1 - 2 lần/ngày. Có thể thêm vào liều duy trì corticosteroid khí dung hoặc thuốc giãn phế quản chủ vận β2 tác dụng kéo dài. Một liệu trình corticosteroid uống ngắn (3 - 10 ngày có thể tiếp tục cho tới khi bệnh nhân đạt lưu lượng thở ra (PEP) 80% thở ra lớn nhất của bệnh nhân và cho tới khi hết các triệu chứng. Khi hen đã được kiểm soát tốt, cần giảm liều uống corticosteroid.

Bệnh dị ứng (viêm da tiếp xúc):

  • Liều khuyến cáo ban đầu là 24 mg (6 viên Predsantyl 4 mg) trong ngày đầu, sau đó giảm dần 4 mg/ngày (1 viên Predsantyl 4 mg), sử dụng cho đến tổng số thuốc là 21 viên Predsantyl 4 mg (trong 6 ngày).

Bệnh nhãn khoa/Viêm mắt

  • Liều khởi đầu 12 - 40 mg/ngày.

Bệnh đường hô hấp

  • Sarcoid phổi liều khởi đầu 32-48 mg, sử dụng cách ngày.

Rối loạn về máu

  • Liều khởi đầu 16 - 100 mg/ngày.

Ung thư (bệnh bạch cầu, u lympho ác)

  • Liều khởi đầu 16 - 100 mg/ngày.

Bệnh đường tiêu hóa

Viêm loét đại tràng:

  • Liều khởi đầu 16 - 60 mg/ngày.

Bệnh Crohn:

  • Liều khởi đầu có thể lên tới 48 mg/ngày trong giai đoạn cấp tính.

Chống thải ghép

  • Liều khởi đầu có thể lên tới 3,6 mg/kg/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Cách dùng

Sử dụng thuốc với lượng nước vừa đủ, không được nhai. Liều hàng ngày có thể uống một lần duy nhất hoặc chia thành các liều nhỏ.

Liều khởi đầu có thể khác nhau tùy thuộc vào bệnh được điều trị và nên được duy trì cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng. Thời gian điều trị từ 3 - 7 ngày trong trường hợp bệnh thấp khớp (trừ thấp khớp cấp gây viêm cơ tim), bệnh dị ứng ảnh hưởng đến da và đường hô hấp, bệnh mắt. Nếu sau 7 ngày vẫn chưa đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng, cần đánh giá lại để xác định nguyên nhân gây bệnh.

Ngay sau khi đạt được hiệu quả lâm sàng thỏa đáng, liều dùng hàng ngày nên được giảm dần cho đến khi kết thúc điều trị trong các bệnh cấp tính (hen suyễn theo mùa, viêm da tróc vảy, viêm mặt cấp tính) hoặc giảm dần đến liều duy trì tối thiểu có hiệu quả ở các bệnh mạn tính (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, hen phế quản, viêm da dị ứng). Đối với các bệnh mạn tính, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp, liều điều trị nên được giảm dần từ liều khởi đầu không quá 2 mg mỗi 7 - 10 ngày, nên điều trị viêm khớp dạng thấp ở liều duy trì thấp nhất có thể.

Trong chế độ sử dụng thuốc cách ngày, nên sử dụng thuốc lúc 8 giờ sáng mỗi 2 ngày.

Người cao tuổi:

  • Cần lưu ý các tác dụng không mong muốn thường gặp có thể gây hậu quả nghiêm trọng hơn. Ở người cao tuổi (loãng xương, đái tháo đường, tăng huyết áp, dễ nhiễm khuẩn, da mỏng), đặc biệt khi thời gian sử dụng thuốc kéo dài.

Trẻ em:

  • Liều dùng được dựa trên đáp ứng lâm sàng và theo ý kiến của bác sĩ. Nên sử dụng liều tối thiểu có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất. Nếu có thể nên sử dụng liều cách ngày.

Quá liều

Triệu chứng:

  • Không có các triệu chứng lâm sàng cụ thể khi quá liều cấp tính methylprednisolon. Hiếm có báo cáo về ngộ độc cấp tính và hoặc tử vong khi quá liều corticosteroid. Biểu hiện hội chứng cushing, yếu cơ và loãng xương, tất cả chỉ xảy ra khi sử dụng corticosteroid dài hạn.

Xử trí:

  • Không có phương pháp điều trị đặc hiệu quá liều methylprednisolon, chủ yếu là điều trị hỗ trợ và triệu chứng methylprednisolon có thể thẩm tách được.
  • Khi sử dụng liều quá cao trong một thời gian dài, tăng nặng vô tuyến thượng thận và ức chế tuyến thượng thận có thể xảy ra. Trong những trường hợp này cần cân nhắc để có quyết định đúng đắn tạm ngưng hoặc ngưng hẳn việc dùng corticosteroid.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

  • Quá mẫn với methylprednisolon hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
  • Nhiễm nấm toàn thân.
  • Nhiễm trùng toàn thân, trừ trường hợp bệnh nhân được điều trị với các thuốc đặc trị.
  • Đang dủng vắc xin virus sống hoặc giảm độc lực ở bệnh nhân cần sử dụng mức liều điều trị chống miễn dịch.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp, (1/100 < ADR < 1/10):

  • Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng: Nhiễm khuẩn (dễ nhiễm khuẩn và làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm khuẩn).
  • Nội tiết, chuyển hóa và dinh dưỡng, hội chứng cushing, giữ natri, giữ nước, giảm kali huyết.
  • Rối loạn tâm thần: Rối loạn cảm xúc kéo dài (chán nản hoặc phấn khích).
  • Tiêu hóa: Loét dạ dày (loét, xuất huyết dạ dày, thủng dạ dày).
  • Khác: Đục thủy tinh thể bao sau, tăng huyết áp, teo da, mụn trứng cá, yếu cơ, chậm phát triển, chậm lành bệnh, giảm nồng độ kali huyết.

Không rõ tần suất:

  • Nhiễm khuẩn và ký sinh trùng: Nhiễm khuẩn cơ hội, lao tái phát.
  • Hệ miễn dịch. Phản ứng quá mẫn, ức chế các phản ứng kiểm tra trên da.
  • Nội tiết, chuyển hóa và dinh dưỡng: Suy tuyến yên, các triệu chứng ngưng thuốc, nhiễm kiềm hạ kali huyết, nhiễm toan chuyển hóa, rối loạn dung nạp glucose, thèm ăn, u mỡ ngoài màng cứng, giảm dung nạp carbohydrat, tăng phosphat kiệm máu, tăng calci trong nước tiểu.
  • Rối loạn tâm thần: Hưng cảm, ảo giác, hoang tưởng, tâm thần phân liệt, hành vi tâm thần, rối loạn cảm xúc kéo dài (loạn cảm, tâm lý phụ thuộc, ý nghĩ tự sát), rối loạn tâm thần, thay đổi nhân cách, thay đổi tính tính, lú lẫn, lo lắng, mất ngủ, khó chịu.
  • Hệ thần kinh: Co giật, tăng áp lực nội sọ (phù gai thị), hay quên, rối loạn nhận thức, chóng mặt, nhức đầu.
  • Mắt: Glaucom, lồi mắt, mỏng giác mạc, mỏng màng cứng mắt, tăng sinh trước võng mạc.
  • Tim mạch: Suy tim sung huyết, về cơ tim sau nhồi máu cơ tim, hạ huyết áp, thuyên tác động mạch, huyết khối.
  • Tiêu hóa:Thủng ruột, xuất huyết dạ dày, viêm tụy, viêm thực quản gây loét, đầy hơi, đau bụng, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa buồn nôn.
  • Da và mô dưới da: Ban đỏ, phù mạch, ngứa, mày đay, máu bầm, xuất huyết, phát ban, rậm lông, đổ mồ hôi, vân da giãn mao mạch.
  • Cơ xương khớp và mô liên kết: Gãy xương, hoại tử xương, teo cơ, bệnh khớp do thần kinh, loãng xương, đau khớp, đau cơ.
  • Khác: Rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mệt mỏi, khó chịu, suy thượng thận cấp tính và hạ huyết áp có thể gây tử vong khi ngưng thuốc đột ngột, thuyên tắc phối, nấc cụt, tăng men gan, tăng bạch cầu, u kaposi's. sarcoma, đứt gân, gãy xương cột sống, tăng nhãn áp.

Tương tác với các thuốc khác

Rifampin, rifabutin, phenobarbital, phenytoin, timido, carbamazepin

Có thể làm giảm hiệu lực của methylprednisolon do cảm ứng enzyme CYP3A4.

  • Troleandomycin, nước bưởi chùm, mibefradil, cimetidin, isoniazid, aprepitant, fosaprepitant, itraconazol, ketoconazol, diltiazem, ethinylestradiol norethindron, ciclosporin, clarithromycin, erythromycin
  • Ức chế enzym CYP3A4 làm tăng nồng độ methylprednisolon.

Ciclosporin:

  • Ciclosporin và methylprednisolon ức chế lẫn nhau làm tăng nồng độ trong huyết tương của một trong hai hoặc cả hai thuốc.

Thuốc kháng virus (ức chế protease HIV):

  • Indinavir và ritonavir làm tăng nồng độ methylprednisolon trong huyết tương. Ngoài ra corticosteroid có thể làm tăng chuyển hóa các chất ức chế protease HIV, do đó làm giảm nồng độ của chúng trong huyết tương.

Cyclophosphamid, tacrolimus:

  • Có thể ảnh hưởng đến độ thanh thải của prednisolon nếu dùng chung.

Các thuốc kháng viêm không steroid (nsaid) và aspirin liều cao:

  • Có nguy cơ gia tăng xuất huyết hoặc loét đường tiêu hóa nếu sử dụng đồng thời với nsaid. Methylprednisolon làm tăng độ thanh thải của aspirin liều cao, làm giảm nồng độ aspirin trong máu. Ngưng điều trị methylprednisolon có thể dẫn đến tăng nồng độ aspirin trong huyết thanh dẫn đến ngộ độc.

Thuốc kháng cholinergic:

  • Dùng phối hợp với methylprednisolon có thể gây bệnh cơ cấp tính.

Thuốc chẹn thần kinh – cơ:

  • Methylprednisolon đối kháng tác dụng chẹn thần kinh cơ của pancuronium và vecuronium.

Thuốc kháng cholinesterase:

  • Methylprednisolon có thể làm giảm tác dụng của thuốc kháng cholinesterase trong bệnh nhược cơ.

Thuốc điều trị đái tháo đường:

  • Methylprednisolon có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần điều chỉnh liều của các thuốc điều trị đái tháo đường.

Thuốc chống đông máu (đường uống):

  • Corticosteroid tăng cường tác động của thuốc chống động nhóm coumarin.

Thuốc gây giảm kali huyết:

  • Methylprednisolon có thể làm hạ kali huyết khi phối hợp với thuốc lợi tiêu giảm kali, amphotericin B, thuốc chủ vận β2.

Aminoglutethimid:

  • Ức chế tuyến thượng thận làm trầm trọng thêm rối loạn nội tiết khi điều trị methylprednisolon kéo dài.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Ức chế khả năng miễn dịch tăng nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng

  • Corticosteroid ức chế phản ứng viêm và chức năng miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm nấm, nhiễm khuẩn, nhiễm virus, và làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bệnh nhân nên trình tiếp xúc với người thủy đậu, sởi, herpes zoster và cần thăm khám bác sĩ ngay nếu đã tiếp xúc. Miễn dịch thụ động bằng cách tiêm kháng thể trong vòng 10 ngày sau khi phơi nhiễm ở bệnh nhân đang sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc đã sử dụng corticosteroid trong vòng 3 tháng trước đó.
  • Thận trọng khi sử dụng corticosteroid ở bệnh nhân được chẩn đoán hoặc nghi ngờ nhiễm ký sinh trùng vì thể gây bội nhiễm hoặc phát tán ấu trùng lan rộng, đôi khi đi kèm với viêm ruột nặng, nhiệm khuẩn huyết vi khuẩn gram âm gây tử vong Giới hạn dùng corticosteroid với người mặc bệnh lao và cần kết hợp với phác đồ kháng lao, điều trị dự phòng lao cho bệnh nhân có lao tiềm ẩn.

Khi dùng liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng tiêm chủng của vắc xin

Hệ miễn dịch:

  • Đã có các trường hợp gặp phải các phản ứng da hoặc phản ứng quá mẫn khi điều trị với corticosteroid, cần thận trọng trước khi sử dụng thuốc, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng thuốc,

Hệ nội tiết:

  • Bệnh nhân sử dụng corticosteroid đường toàn thân lớn hơn liều sinh lý (khoảng 6 mg methylprednisolon) kéo dài hơn 3 tuần không nên ngừng thuốc đột ngột do nguy cơ ức chế hoạt động của trục HPA (hạ đối – tuyến yên – tuyến thượng thận). Nếu bệnh không tái phát và không chắc chắn về nguy cơ ức chế trục HPA, liệu corticosteroid toàn thân có thể giảm nhanh chóng đến liều sinh lý, khi đạt liều 6 mg/ngày cần giảm liều chậm để trục HPA được phục hồi, ngưng điều trị sau hơn 3 tuần nếu chắc chắn bệnh không tái phát.
  • Cần ngừng điều trị dần corticosteroid toàn thân, ngay cả khi thời gian điều trị ít hơn 3 tuần nếu bệnh nhân đã được điều trị nhiều lần với corticosteroid, đặc biệt nếu đã dùng hơn 3 tuần, đã điều trị với corticosteroid dài hạn trong vòng 1 năm trước đó, suy tuyến thượng thận, sử dụng liều methylprednisolon > 32 mg/ngày, liên tục dùng liều vào buổi tối.
  • Suy tuyến thượng thận cấp có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài liều trị hoặc khi có stress.
  • Triệu chứng ngừng thuốc xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột như chán ăn, buồn nôn, nôn Iừa hôn mê, nhức đầu, sỏi, đau khớp, tróc da, đau cơ, giảm cân, hạ huyết áp.
  • Glucocorticoid có thể gây ra hoặc làm nặng thêm hội chứng cushing, cần tránh dùng glucocorticoid ở bệnh nhân hội chứng cushing. Cần đặc biệt thận trọng và định kỳ theo dõi khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy giáp.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:

  • Điều trị methylprednisolon kéo dài có thể tăng glucose huyết, làm trầm trọng bệnh đái tháo đường. Thận trọng ở những bệnh nhân đái tháo đường (hoặc gia đình có tiền sử đái tháo đường).

Rối loạn tâm thần:

  • Các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng trên thần kinh có thể xảy ra sau vài ngày hoặc vài tuần điều trị, mặc dù hầu hết các triệu chứng biến mắt sau khi giảm liều hoặc chấm dứt điều trị.

Hệ thần kinh:

  • Cần đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân co giật và nhược cơ.

Mắt:

  • Thận trọng với bệnh nhân glaucom (gia đình có tiền sử glaucom), nhiễm virus herpes simplex mắt có thể gây nguy cơ thủng giác mạc.

Tim:

  • Dùng liều cao kéo dài glucocorticoid có thể gây rối loạn lipid huyết và tăng huyết áp. Dùng thuốc thận trọng và thực sự cần thiết trong trường hợp suy tim và có tiền sử nhồi máu cơ tim. Cần thận trọng ở bệnh nhân dùng thuốc trợ tim như digoxin vì corticosteroid gây rối loạn chất điện giải/giảm kali.

Mạch máu:

  • Thận trọng khi dùng corticosteroid ở bệnh nhân có tăng huyết áp, huyết khối tĩnh mạch.

Tiêu hóa:

  • Thận trọng với bệnh nhân loét dạ dày, tá tràng, khâu nối ruột non, áp xe hoặc các nhiễm khuẩn sinh mủ, viêm loét đại tràng, viêm ruột thừa. Phối hợp với nhóm thuốc nsaid làm tăng nguy cơ viêm loét đường tiêu hóa.

Gan mật:

  • Liều cao corticosteroid có thể gây viêm tụy cấp, thận trọng ở những bệnh nhân suy gan hoặc xơ gan. Đa số trường hợp rối loạn gan mật có thể phục hồi khi chấm dứt điều trị.

Cơ xương khớp:

  • Bệnh cơ cấp tính khi dùng liều cao corticosteroid, thường xảy ra ở những bệnh nhân rối loạn thần kinh cơ (nhược cơ), dùng đồng thời các thuốc chẹn thần kinh – cơ(pancuronium). Thận trọng ở những bệnh nhân bị loãng xương (đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh).

Thận và hệ tiết niệu:

  • Thận trọng ở những bệnh nhân suy thận.
  • Chấn thương, ngộ độc, các biến chứng
  • Corticosteroid toàn thân không được chỉ định điều trị trên người chấn thương sọ não.

Khác:

  • Dùng liều thấp corticosteroid trong thời gian ngắn nhất hoặc dùng liều cách này giảm tác dụng không mong muốn. Thận trọng khi phối hợp aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác với corticosteroid.

Trẻ em

  • Corticosteroid là nguyên nhân gây chậm phát triển ở trẻ sơ sinh, trẻ em. Điều trị kéo dài gây nguy cơ tăng áp lực nội sọ, dùng liều cao có thể gây viêm tụy. Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với sự ức chế tuyến thượng thận khi điều trị bằng thuốc bôi.
  • Chế phẩm Predsantyl có chứa lactose, bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose – galactose không nên dùng thuốc này.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

  • Methylprednisolon có thể qua nhau thai. Sử dụng corticosteroid ở động vật mang thai có thể gây ảnh hưởng đến thai nhi như dị tật hở hàm ếch, chậm phát triển thai trong tử cung, tác động đến phát trên não, chưa có bằng chứng cho thấy có dị tật bẩm sinh ở trẻ như hở hàm ếch. Dùng kéo dài methylprednisolon toàn thân cho người mẹ có thể dẫn đến giảm nhẹ thể trọng của trẻ sơ sinh.
  • Đã có báo cáo về đục thủy tinh thể ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng dài hạn corticosteroid trong suốt quá trình mang thai, Nói chung, sử dụng methylprednisolon ở phụ nữ mang thai phải cần nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.

Phụ nữ cho con bú:

  • Phụ nữ cho con bú Methylprednisolon được bài tiết một lượng nhỏ trong sữa mẹ, tuy nhiên liều lượng lên đến 40 mg/ngày không có khả năng ảnh hưởng lên trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh có mẹ uống liều cao có thể bị ức chế tuyến thượng thận, chỉ nên sử dụng cho phụ nữ cho con bú khi cân nhắc lợi ích của việc điều trị lớn hơn những rủi ro có thể xảy ra với trẻ.

Người lái xe và vận hành máy móc

  • Tác dụng của methylprednisolon lên khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc chưa được đánh giá một cách hệ thống. Sử dụng methylprednisolon có thể gây ra các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, choáng váng, rối loạn thị giác, mệt mỏi… Nếu xảy ra với bệnh nhân, không nên lái xe, vận hành máy móc, làm việc trên cao hoặc các trường hợp khác.

Bảo quản

  • Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.