Kem bôi da Hasan Terbiskin, Hộp 15gr

Thành phần

• Terbinafine: 1%.

Công dụng (Chỉ định)

• Nhiễm nấm da do Trichophyton (như T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis và Epidermophyton floccosum.
• Nhiễm nấm da do các chi Candida (như c.albicans).
• Lang ben do Pityrosporum orbiculare (cũng như Malassezia furfur).

Liều dùng

Sử dụng thuốc 1 – 2 lần/ngày trong quá trình điều trị. Thời gian điều trị cụ thể như sau:

• Nấm da toàn thân, nấm bẹn: 1 – 2 tuần.
• Nấm chân: 1 tuần.
• Candida trên da, lang ben: 2 tuần.
• Các triệu chứng lâm sàng thường giảm sau vài ngày. Nếu sử dụng không thường xuyên hoặc ngưng điều trị sớm có nguy cơ tái phát. Trường hợp sử dụng quá 2 tuần mà không có cải thiện, cần xác nhận lại chẩn đoán ban đầu. Thời gian điều trị không kéo dài quá 4 tuần.

Các đối tượng đặc biệt:

Trẻ em:

• Kinh nghiệm sử dụng terbinafin tại chỗ trên trẻ em còn hạn chế, do đó không khuyến cáo dùng thuốc cho trẻ em dưới 16 tuổi.

Người lớn tuổi:

• Không có bằng chứng cho thấy sự khác biệt về liều dùng và tác dụng phụ so với bệnh nhân trẻ tuổi.

Cách dùng

• Bôi ngoài da.
• Rửa sạch và lau khô vùng da bị nhiễm nấm trước khi dùng thuốc.
• Bôi nhẹ một lớp kem mỏng lên vùng da bị nhiễm nấm và vùng xung quanh.
• Trường hợp viêm da do cọ xát (tuyến vú, kẽ ngón tay ngón chân, vùng mông, bẹn) nên phủ lớp thuốc bôi bằng gạc mỏng, nhất là vào ban đêm.
• Nếu quên dùng Terbiskin, dùng ngay sau khi nhớ ra. Nếu gần với thời gian cho liều dùng tiếp theo, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục như đợt trị liệu thông thường.
• Không nên dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
• Nên sử dụng thuốc vào các thời điểm chính xác trong ngày. Việc quên dùng thuốc có thể dẫn đến tái nhiễm nấm trở lại.
• Không có yêu cầu đặc biệt về xử lý thuốc sau khi sử dụng.

Quá liều

• Terbiskin ít được hấp thu toàn thân nên khó có khả năng xảy ra quá liều. Tuy nhiên, trường hợp quá liều có thể xảy ra nếu nuốt phải một lượng 30g thuốc kem Terbiskin tương ứng 300mg terbinafin hydroclorid, so sánh được với một viên 250mg terbinafin hydroclorid (liều dùng đường uống ở người lớn).
• Triệu chứng quá liều: Đau đầu, buồn nôn, đau thượng vị và chóng mặt.

Cách xử trí:

• Điều trị quá liều terbinafin chủ yếu dùng than hoạt để thải loại thuốc khỏi cơ thể và điều trị triệu chứng nếu cần thiết.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn cảm với terbinafin hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các phản ứng có hại được phân nhóm theo tần suất: rất thường gặp (ADR ≥ 1/10), thường gặp (1/100 ≤ ADR < 1/10), ít gặp (1/1000 ≤ ADR < 1/100), hiếm gặp (1/10000 ≤ ADR < 1/1000) và rất hiếm gặp (ADR < 1/10000).

Các triệu chứng như ngứa, bong tróc da, đau, kích ứng tại chỗ, rối loạn sắc tố da, ban đỏ có vảy có thể xảy ra tại nơi thoa thuốc. Các triệu chứng này cần phải được phân biệt với các phản ứng quá mẫn đòi hỏi phải ngừng dùng thuốc như: ngứa lan rộng, phát ban, nổi bóng nước toàn thân.

• Trường hợp tiếp tiếp xúc với mắt, Terbinafin có thể gây kích ứng mắt.
• Trong trường hợp hiếm gặp, khả năng nhiễm nấm tiềm ẩn có nguy cơ nặng thêm.
• Thường gặp: Tróc da, ngứa
• Ít gặp: da tổn thương, đóng vảy, rối loạn sắc tố da, ban đỏ, cảm giác đau rát.
• Hiếm gặp: Khô da, viêm da tiếp xúc, eczema, Rối loạn trên mắt.
• Không rõ tần suất: Phát ban, rối loạn hệ miễn dịch..

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Đối với terbinafin uống, phải ngừng việc dùng thuốc khi có các dấu hiệu và/hoặc triệu chứng của ADR sau đây: Các thay đổi ở thủy tinh thể và võng mạc, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu trung tính, hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử biểu bì nhiễm độc, lupus ban đỏ da hoặc toàn thân.
• Đối với terbinafin dùng ngoài da, phải ngừng dùng thuốc khi xảy ra các phản ứng dị ứng.

Tương tác với các thuốc khác

• Không có thuốc tương tác với Terbiskin.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Ngưng dùng Terbiskin nếu ban da tiến triển xảy ra. Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có bệnh vảy nến hoặc nhạy cảm với thuốc kháng nấm nhóm allylamin.
• Chỉ dùng thuốc ngoài da.
• Tránh tiếp xúc với mắt, mũi, miệng, niêm mạc cũng như không dùng đường uống hoặc không dùng trong âm đạo. Nếu thuốc vô tình dính vào mắt phải rửa mắt ngay bằng nước sạch và nước chảy.
• Tránh mặc quần áo chật hoặc băng kín nơi dùng thuốc.
• Không nên dùng xà phòng có pH acid nếu bị nhiễm nấm Candida.
• Thuốc kem Terbiskin có chứa cetostearyl alcol, có thể gây kích ứng cục bộ như viêm da..

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Không có dữ liệu về sử dụng thuốc trên phụ nữ có thai. Chỉ nên dùng cho phụ nữ có thai nếu lợi ích vượt trội so với nguy cơ.
• Phụ nữ cho con bú: Terbinafin được bài tiết vào sữa nên không dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Không cho trẻ tiếp xúc với vùng da đang được điều trị bao gồm cả vú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Terbiskin không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.