Thành phần

• Terpin hydrat: 100mg
• Codein (base): 15mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên nang cứng

Công dụng (Chỉ định)

• Terp-cod 15 caps được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng.

Liều dùng

• Uống với nhiều nước.
• Người lớn: uống 1-2viên/ lần, ngày 2 lần.
• Trẻ em từ 12-18 tuổi: uống 1-2viên/ngày, tùy theo tuổi, để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng.
• Terp-cod 15 caps không được khuyến cáo dùng cho trẻ em có suy giảm chức năng hô hấp
• Trẻ em dưới 12 tuổi: chống chỉ định Terp-cod 15 caps để điều trị triệu chứng ho khan hoặc kích ứng
• Tuân theo sự chỉ dẫn của Thầy thuốc.
• Khi một lần quên không dùng thuốc: Tiếp tục dùng thuốc theo chỉ định của Thầy thuốc, không dùng bù liều đã quên.

Quá liều

• Triệu chứng: Suy hô hấp (giảm nhịp thở, hô hấp Cheyne-Stokes, xanh tím). Lơ mơ dẫn đến trạng thái đờ đẫn, hoặc hôn mê, mềm cơ, da lạnh và ẩm, đôi khi mạch chậm và hạ huyết áp. Trong trường hợp nặng: ngừng thở, trụy mạch, ngừng tim và có thể tử vong.
• Xử trí: Phải hồi phục hô hấp bằng cách cung cấp dưỡng khí và hô hấp hỗ trợ có kiểm soát. Chỉ định naloxon ngay bằng đường tiêm tĩnh mạch trong trường hợp nặng.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Mẫn cảm với codein, terpin hydrat hoặc các thành phần khác của thuốc.
• Phụ nữ có thai, cho con bú.
• Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa qua CYP2D6 siêu nhanh.
• Trẻ em dưới 12 tuổi để điều trị ho do có nguy cơ cao xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, trẻ em có tiền sử động kinh hoặc co giật do sốt cao.
• Suy hô hấp cấp
• Nguy cơ liệt ruột; trướng bụng, bệnh tiêu chảy cấp như viêm đại tràng loét hoặc viêm đại tràng do kháng sinh.
• Các bệnh kèm theo tăng áp lực nội sọ hoặc chấn thương sọ não (vì ngăn cản chẩn đoán dựa vào đáp ứng đồng tử).
• Bệnh nhân hôn mê
• Suy gan
• Không dùng cho trẻ em có vấn đề về thở, bao gồm các bệnh về thần kinh cơ, các bệnh về tim hoặc hô hấp nặng, nhiễm khuẩn hô hấp, đa chấn thương hoặc phẫu thuật rộng.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Liên quan đến terpin hydrat

• Có thể gặp tình trạng buồn ngủ, choáng váng, biếng ăn, buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày. Để tránh bị choáng váng khi đứng dậy từ tư thế đang nằm hoặc ngồi, đứng dậy từ từ.
• Ngoài ra có thể gặp một số tác dụng nguy hiểm như: mạch chậm, lú lẫn tinh thần, phát ban ở da, mẩn ngứa, thở khó khăn.

Liên quan đến Codein

• Dùng codein trong thời gian dài với liều từ 240-540mg/ngày có thể gây nghiện thuốc. Các biểu hiện thường gặp khi thiếu thuốc là bồn chồn, run, co giật cơ, toát mồ hôi, chảy nước mũi. Có thể gây lệ thuộc thuốc về tâm lý, về thân thể và gây quen thuốc.

Hướng dẫn xử trí ADR

• Nếu người bệnh thấy nhìn mờ, giảm thị lực hoặc rối loạn cảm nhận màu sắc thì phải ngừng dùng thuốc.
• Nếu có rối loạn nhẹ về tiêu hóa thì nên uống thuốc lúc ăn hay uống với sữa.
• Tránh dùng liều cao, kéo dài. Nếu cần có thể sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thụt tháo.
• Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Liên quan đến terpin hydrat

• Những tương tác của thuốc terpin hydrat không những làm giảm hiệu quả của quá trình điều trị mà còn làm gia tăng những tác động xấu của tác dụng không mong muốn.
• Một trong những loại thuốc tương tác với terpin hydrat như: thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc giảm đau, thuốc ngủ hoặc sử dụng thường xuyên các loại đồ uống có chứa cồn…

Liên quan đến codein

• Tác dụng giảm đau của codein tăng lên khi phối hợp với aspirin và paracetamol, nhưng lại giảm hoặc mất tác dụng bởi quinidin.
• Codein làm giảm chuyển hóa cyclosporin do ức chế enzym cytochrom P450.
• Codein thường làm tăng tác dụng của các thuốc chủ vận thuốc phiện khác, thuốc mê, thuốc trấn tĩnh, thuốc an thần, và thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế monoamin oxydase, rượu và các thuốc ức chế thần kinh khác.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Liên quan đến Codein

• Các chế phẩm chứa codein dùng chữa ho phải dùng liều nhỏ nhất và ngắn nhất để giảm thiểu nhờn thuốc và nghiện thuốc. Phải giảm liều đối với người có nguy cơ xấu như quá già hoặc đang dùng các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác. Không nên dùng các chế phẩm chứa codein chữa ho bán tự do trên thị trường cho trẻ em dưới 18 tuổi vì ít hiệu quả và có nguy cơ gây nghiện (Theo MHRA: Cơ quan điều chỉnh Thuốc và các sản phẩm chăm sóc sức khỏe). Tuy vậy, codein vẫn được cấp phép để làm dịu ho khan ở trẻ em trên 12 tuổi.
• Codein phải dùng thận trọng ở người suy nhược hoặc ở người mới mổ lồng ngực hoặc mổ bụng vì mất phản xạ ho có thể dẫn đến ứ đàm sau mổ.
• Phải cảnh báo bệnh nhân mắc bệnh hạ huyết áp và/hoặc suy giáp khi sử dụng codein. Codein có thể làm tăng tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của các thuốc dùng kèm (kể cả rượu).
• Codein là thuốc giảm đau gây nghiện. Không được sử dụng quá liều khuyến cáo. Việc sử dụng thường xuyên, kéo dài, ngoại trừ có sự giám sát của nhân viên y tế, có thể dẫn đến sự phụ thuộc về thể xác và tâm lý (nghiện), dẫn đến các triệu chứng cai thuốc như bồn chồn, cáu gắt khi ngưng thuốc. Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.

Chuyển hóa qua CYP2D6

• Codein chuyển hóa thành morphin (chất chuyển hóa có hoạt tính) qua enzym gan CYP2D6 tại gan. Nếu thiếu hụt một phần hoặc toàn bộ enzym này, bệnh nhân sẽ không đạt được hiệu quả điều trị phù hợp. Ước tính có đến 7% dân số da trắng có thể thiếu hụt enzym này. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân mang gen chuyển hóa chuyển hóa mạnh hoặc siêu nhanh, sẽ tăng nguy cơ xảy ra các phản ứng có hại do ngộ độc opioid ngay cả ở liều kê đơn thường dùng. Những bệnh nhân này có khả năng chuyển hóa codein thành morphin nhanh hơn, dẫn đến nồng độ morphin trong huyết thanh cao hơn so với dự kiến.
• Các triệu chứng thường gặp của ngộ độc opioid bao gồm rối loạn ý thức, buồn ngủ, thở nông, co đồng tử, buồn nôn, nôn, táo bón và chán ăn. Trong các trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện các triệu chứng của suy giảm tuần hoàn và hô hấp, có thể đe dọa tính mạng và rất hiếm khi gây tử vong.

Bệnh nhân suy giảm chức năng hô hấp

• Codein không được khuyến cáo sử dụng ở những trẻ em có suy giảm chức năng hô hấp, bao gồm rối loạn thần kinh cơ, bệnh lý nặng về tim hoặc hô hấp, nhiễm trùng đường hô hấp trên và phổi, đa chấn thương hay vừa trải qua phẫu thuật lớn. Các yếu tố này có thể làm trầm trọng hơn các triệu chứng của ngộ độc morphin.

Thời kỳ mang thai

• Chưa rõ tính an toàn của codein trên phụ nữ mang thai, tuy nhiên codein có thể gây suy hô hấp và dị tật tim thai nhi. Do đó, không sử dụng codein cho phụ nữ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

• Terp-cod 15 caps không được khuyến cáo dùng cho phụ nữ đang cho con bú
• Ở liều điều trị thông thường, codein và chất chuyển hóa có hoạt tính có thể có mặt trong sữa mẹ ở liều rất thấp và dường như không ảnh hưởng bất lợi đến trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân là người mang gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh, morphin (chất chuyển hóa có hoạt tính của codein) có thể có trong sữa mẹ ở nồng độ cao hơn và trong những trường hợp rất hiếm gặp, có thể dẫn đến các triệu chứng ngộ độc opioid ở trẻ sơ sinh, có thể gây tử vong.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Codein có thể gây đau đầu, chóng mặt; dùng kéo dài có thể gây nhờn thuốc và nghiện thuốc. Sử dụng thận trọng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30 độ C.

*** Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.

*** Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
*** ( Thực phẩm chức năng ) Thực phẩm bảo vệ sức khỏe  giúp hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc bệnh, không có tác dụng điều trị và không thể thay thế thuốc chữa bệnh.

if you are foreigners, please contact us via phone number 0918 00 6928
or chat:

*** Qúy khách hàng lưu ý, chosithuoc không bán lẻ thuốc trên Online, Chúng Tôi chỉ bán " Thuốc tây " cho các doanh nghiệp có đủ tư cách pháp nhân kinh doanh " Thuốc tây, dược phẩm "  thông qua hợp đồng mua bán giữa các đối tác. Chosithuoc là trang web giới thiệu sản phẩm thông qua môi trường tiếp thị Online, việc hiện thị giá bán lẻ là giá thị trường để Qúy Khách tham khảo giá chung. Qúy Khách có nhu cầu " mua thuốc tây " vui lòng liên hệ nhà thuốc gần nhất. Chosithuoc xin cảm ơn. Thân ái!