Salbutamol 2mg Dopharma 10 vỉ x 10 viên (Salbutamol)

Thành phần

• Salbutamol (dưới dạng salbutamol sulfat): 2mg

Công dụng (Chỉ định)

• Giảm co thắt phế quản trong các dạng hen phế quản.
• Viêm phế quản mạn tính.
• Khí phế thũng.

Liều dùng

• Người lớn trên 18 tuổi: 4 mg (người cao tuổi và người nhạy cảm với thuốc, 2mg) ngày uống 3-4 lần; tối đa một liều 8 mg (nhưng không chắc đã thêm hiệu quả hoặc dung nạp được).
• Trẻ em 2-6 tuổi: 1-2 mg/lần, ngày 3-4 lần.
• Trẻ em từ 6-12 tuổi: 2 mg/lần, ngày 3-4 lần.
• Trẻ em từ 12-18 tuổi: 2-4 mg/lần, ngày 3-4 lần.
• Thuốc không được khuyến cáo cho trẻ dưới 2 tuổi.
• Thuốc được dung nạp tốt ở trẻ em, do vậy, nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên một cách thận trọng.

Cách dùng

• Uống theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Uống cùng một cốc nước đun sôi để nguội.

Quá liều

Biểu hiện:

• Trong trường hợp dùng thuốc quá liều gây ngộ độc, tùy theo mức độ nặng nhẹ có thể biểu hiện một số các triệu chứng như: khó chịu, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn, bồn chồn, run các đầu chi, tim đập nhanh, loạn nhịp tim, thay đổi huyết áp, co giật, có thể hạ kali huyết.

Xử trí:

• Nếu ngộ độc nặng, ngừng dùng salbutamol ngay. Rửa dạ dày và điều trị các triệu chứng. Cho thuốc chẹn beta (ví dụ metoprolol tartrate) nếu thấy cần thiết và phải thận trọng vì có nguy cơ dẫn đến co thắt phế quản. Việc điều trị phải được tiến hành trong bệnh viện.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với hoạt chất salbutamol hoặc với bất kỳ tá dược nào của sản phẩm.
• Điều trị dọa sảy thai trong 3-6 tháng đầu mang thai.
• Không nên sử dụng đồng thời salbutamol và các thuốc chẹn beta như propranolol.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Tác dụng phụ duy nhất có ý nghĩa là sự run cơ, xảy ra ở một số bệnh nhân, thông thường là ở bàn tay. Một vài bệnh nhân cảm thấy căng thẳng; điều này cũng là do những ảnh hưởng đến cơ xương. Với liều salbutamol cao hơn liều dùng hoặc ở những bệnh nhân nhạy cảm bất thường với thuốc kích thích beta-adrenergic, giãn mạch ngoại biên và tăng nhịp tim có thể xảy ra.
• Đôi khi nhức đầu đã được báo cáo. Viêm cơ, phù phổi, hạ kali máu, loạn nhịp tim cũng có thể xảy ra và hiếm khi xảy ra phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch, nổi mày đay, co thắt phế quản, hạ huyết áp.
• Đã có báo cáo tự phát về thiếu máu cơ tim ngoài thị trường.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Tác dụng của salbutamol có thể bị thay đổi bởi guanethidin, reserpin, methyldopa, thuốc chống trầm cảm ba vòng và chất ức chế monoamine oxidase. Có nguy cơ cao hạ kali máu nếu dùng salbutamol liều cao chung với theophylin hoặc corticosteroid liều cao.
• Thuốc gây mê chứa halogen: Do bổ sung tác dụng chống tăng huyết áp, quán tính tử cung tăng lên có nguy cơ xuất huyết; ngoài ra, các rối loạn nhịp thất nghiêm trọng do tăng phản ứng tim, đã được báo cáo về tương tác với thuốc gây mê halogen. Điều trị nên được ngưng, bất cứ khi nào có thể, ít nhất 6 giờ trước khi gây mê bằng thuốc gây mê halogen.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Việc sử dụng các chất chủ vận beta chủ yếu liên quan đến việc tăng lượng đường trong máu, có thể được hiểu như là sự suy giảm của liệu pháp chống tiểu đường; do đó liệu pháp chống tiểu đường trên bệnh nhân có thể cần được điều chỉnh.
• Thuốc hạ kali máu: Do tác dụng hạ kali của các thuốc chủ vận beta, sử dụng đồng thời các thuốc giảm kali huyết thanh làm tăng nguy cơ hạ kali máu, như thuốc lợi tiểu, digoxin, methylxanthine và corticosteroid nên sử dụng thận trọng sau khi đánh giá cẩn thận các lợi ích và rủi ro liên quan đến tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim phát sinh như là kết quả của chứng hạ kali máu.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Thuốc giãn phế quản không nên là phương pháp điều trị chính hoặc duy nhất ở bệnh nhân hen nặng hoặc không ổn định.

Tăng cường sử dụng thuốc giãn phế quản đặc biệt là thuốc chủ vận beta 2 dạng hít, tác dụng ngắn để giảm các triệu chứng, sẽ làm giảm khả năng kiểm soát hen. Nếu bệnh nhân thấy rằng điều trị bằng thuốc giãn phế quản, tác dụng ngắn trở nên kém hiệu quả hoặc cần hít nhiều hơn bình thường, cần yêu cầu chăm sóc y tế.

Salbutamol gây giãn mạch ngoại biên có thể dẫn đến phản xạ nhịp tim nhanh và tăng cung lượng tim.

Bệnh cường giáp:

• Salbutamol chỉ nên được dùng thận trọng cho bệnh nhân nhiễm độc giáp sau khi đánh giá cẩn trọng về lợi ích và rủi ro của điều trị.
• Cần theo dõi liên tục nồng độ kali ở bệnh nhân hen nặng, do điều trị bằng salbutamol có khả năng giảm kali huyết.

Bệnh đái tháo đường:

• Điều trị bằng thuốc chủ vận beta có thể làm tăng đường huyết. Do đó, cần theo dõi nồng độ glucose và lactat trong máu ở bệnh nhân tiểu đường. Khi sử dụng salbutamol để ngăn chuyển dạ sớm ở phụ nữ bị đái tháo đường, cần điều chỉnh phù hợp. Bệnh nhân đái tháo đường có thể không thể điều hòa được sự gia tăng glucose trong máu và nhiễm toan ceton.
• Sử dụng đồng thời corticosteroid có thể làm tăng tác dụng này.
• Một số bằng chứng từ dữ liệu sau khi lưu hành và tài liệu y văn cho thấy các chất chủ vận beta, bao gồm cả salbutamol, có thể gây ra các tác dụng tim mạch như thiếu máu cơ tim.

Chỉ định hô hấp:

• Bệnh nhân mắc bệnh tim nặng tiềm ẩn (ví dụ như bệnh tim thiếu máu cục bộ, rối loạn nhịp tim hoặc suy tim nặng) đang dùng salbutamol nên được cảnh báo để tìm tư vấn y tế nếu bị đau ngực hoặc các triệu chứng khác cho thấy bệnh tim nặng hơn. Cần chú ý để đánh giá các triệu chứng như khó thở và đau ngực, vì nguyên nhân có thể có do hô hấp hoặc tim.
• Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose - galactose không nên dùng thuốc này.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Chưa có nghiên cứu sử dụng ở phụ nữ có thai, thận trọng khi sử dụng thuốc.
• Phụ nữ cho con bú: Các thuốc kích thích beta có bài tiết vào sữa mẹ, có thể làm trẻ bú mẹ tăng nhịp tim và tăng glucose huyết. Nên thận trọng khi dùng thuốc.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có bằng chứng về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.