Thành phần

• Telmisartan: 40mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Telmikaa 40 được chỉ định để điều trị cao huyết áp. Thuốc có thể sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

Liều dùng

• Liều dùng phải được cá nhân hóa. Liều uống khởi đầu là 40 mg mỗi ngày một lần.
• Một số đối tượng bệnh nhân đặc biệt: Bệnh nhân bị giảm thể tích mạch, bệnh nhân bị rối loạn tắc nghẽn đường mật hoặc suy gan sử dụng telmisartan cần được điều trị dưới sự giám sát của chuyển gia y tế.
• Hầu hết tác dụng hạ huyết áp rõ ràng trong vòng hai tuần và tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau bốn tuần. Có thể tăng liều telmisartan tối đa 80 mg một lần/ngày nếu cần thiết để đạt được huyết áp mục tiêu.
• Không nên dùng quá 40 mg/ngày ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình.
• Trẻ em và thiếu niên: Không có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của telmisartan ở trẻ em và thiếu niên.
• Không cần điều chỉnh liều ban đầu cho bệnh nhân lớn tuổi hoặc bệnh nhân suy thận, bao gồm cả những người chạy thận nhân tạo. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo có thể bị hạ huyết áp thế đứng do đó cần được theo dõi huyết áp chặt chẽ.

Cách dùng

• Telmisartan có thể được sử dụng với có hoặc không có thức ăn.
• Telmisartan có thể được dùng phối hợp với các thuốc lợi tiểu nhóm thiazid như hydrochlorothiazide.

Quá liều

Những thông tin về sự quá liều trên người còn nhiều hạn chế.

• Triệu chứng: biểu hiện nổi bật nhất của sự quá liều telmisartan là hạ huyết áp và mạch nhanh; chóng mặt mạch chậm, tăng creatinin huyết, suy thận cấp cũng được báo cáo.
• Điều trị: telmisartan không thể bị loại bỏ bằng phương pháp thẩm phân. Bệnh nhân nên được kiểm soát chặt chẽ, và nên điều trị triệu chứng và nâng đỡ. Phương pháp chủ yếu phụ thuộc vào thời gian kể từ lúc dùng thuốc và tính nghiêm trọng của triệu chứng. Phương pháp đề nghị là gây nôn hoặc rửa dạ dày. Than hoạt tính có thể có ích trong điều trị quá liều. Ly giải huyết thanh và creatinin nên được tiến hành thường xuyên. Nếu có xảy ra hạ huyết áp, nên đặt bệnh nhân nằm ngửa kết hợp với truyền nhanh muối và dịch.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Phụ nữ có thai 3 tháng cuối.
• Tắc mật.
• Viêm gan nặng.
• Quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các phản ứng bất lợi có được xếp theo tiêu đề của tần số bằng cách sử dụng quy ước sau đây: Rất phổ biến (≥1/10); Phổ biến (≥1/100 đến <1/10); Không phổ biến (≥1/1000 đến <1/100); Hiếm (≥1/10.000 đến <1/1000), Rất hiếm (<1/10.000), Chưa biết (không thể ước tính từ dữ liệu hiện có).

Trong từng nhóm tần suất, tác dụng phụ được xếp theo thứ tự giảm dẫn tính nghiêm trọng:

Nhiễm trùng
Không phổ biến	Nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm nhiễm trùng hầu họng, nhiễm trùng đường tiết niệu bao gồm cả viêm bàng quang.
Chưa biết	Nhiễm trùng biến chứng tử vong.
Rối loạn máu và hệ thống lympho
Không phổ biến	thiếu máu
Hiếm:	Thiếu phiến huyết nhỏ
Chưa biết	Tăng bạch cầu ái toan

Rối loạn hệ thống miễn dịch
Hiếm:	Quá mẫn
Chưa biết	Shock phản vệ
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng
Không phổ biến	Tăng kali máu
Rối loạn tâm thần
Không phổ biến	Mất ngủ, trầm cảm
Hiếm:	Lo âu

Rối loạn hệ thống thần kinh
Không phổ biến	Ngất
Rối loạn mắt
Hiếm:	Rối loạn thị giác
Rối loạn tai và tai trong
Không phổ biến	Chóng mặt

Rối loạn tim mạch
Không phổ biến	Nhịp chậm
Hiếm:	Nhịp nhanh
Rối loạn mạch vành
Không phổ biến	Hạ huyết áp, hạ huyết áp thế đứng
Rối loạn hệ hô hấp, ngực và trung thất
Không phổ biến	Khó thở

Rối loạn đường tiêu hóa
Không phổ biến	Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, nôn mửa
Hiếm:	Khô miệng, khó chịu dạ dày
Rối loạn gan-mật
Hiếm:	bất thường Chức năng gan /Rối loạn gan
Rối loạn da và mô dưới da
Không phổ biến	Ngứa, tăng tiết mồ hôi, phát ban da
Hiếm:	Ban đỏ, phù mạch, phát ban do thuốc, phát ban độc tính da, eczema
Chưa biết	Mày đay

Rối loạn cơ xương và mô liên kết
Không phổ biến	đau cơ , Đau lưng (cụ thể là đau thần kinh tọa), co cơ,
Hiếm:	Đau khớp, đau dữ dội
Chưa biết	Đau dây chằng
Rối loạn thận và tiết niệu
Không phổ biến	Suy thận bao gồm suy thận cấp tính
Rối loạn tổng quát
Không phổ biến	Đau ngực, suy nhược
Hiếm:	Mệt tương tự cúm

Những nghiên cứu
Không phổ biến	Tăng creatinin huyết
Hiếm:	Giảm haemoglobin, tăng acid uric máu, tăng men gan, tăng creatin phosphokinase trong máu  Tăng acid uric huyết, tăng men gan, tăng creatinine, phosphokinase huyết, giảm haemoglobin.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Hãy báo với bác sĩ nếu đang dùng hoặc gần đây có dùng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cảnhững thuốc không kê đơn. Có thể cần phải thay đổi liều dùng của những thuốc này hay có sự thận trọng hơn khi kê đơn. Trong một vài trường hợp có thể cần phải ngưng dùng một số thuốc. Tất cả điều này áp dụng với một số thuốc cụ thể sau đây khi dùng chung với telmisartan:

• Những thuốc có chứa lithium để điều trị một số dạng trầm cảm.
• Thuốc làm tăng mức kali huyết như các muối thay thế kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuốc ức chế men chuyển, đối kháng thụ thể angiotensin II, NSAIDs (nhu  aspirin hay ibuprofen), heparin, thuốc ức chế miễn dịch (như cyclosporin hay tacrolimus) và thuốc kháng sinh trimethoprim.
• Thuốc lợi tiểu, đặc biệt là nếu dùng liều cao với telmisartan, có thể dẫn đến mất nước trong cơ thể và huyết áp thấp.
• Cũng như những thuốc làm hạ huyết áp khác, hiệu quả của telmisartan có thể giảm khi dùng chung với NSAIDs hay corticosteroids.
• Telmisartan có thể làm tăng hiệu quả hạ huyết áp của những thuốc trị tăng huyết áp khác.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Phụ nữ mang thai:

• Không nên dùng chất đối vận thụ thể angiotensin II trong suốt thai kỳ. Trừ khi việc tiếp tục điều trị với chất đối kháng thụ thể angiotensin II đã được cân nhắc là cần thiết, những bệnh nhân nào có ý định mang thai nên đổi sang thuốc trị tăng huyết áp nào đã được nghiên cứu về tính an toàn trong thai kỳ. Khi được chuẩn đoán là mang thai, nên ngưng điều trị với chất đối kháng angiotensine II ngay và nếu cần thiết nên bắt đầu thay đổi các thuốc đang dùng.

Suy gan:

• Telmisartan không được dùng cho các bệnh nhân có rối loạn tắc mật hay suy gan nặng vì telmisartan hầu như thải trừ qua đường mật. Telmisartan nên được dùng một cách thận trọng trên bệnh nhân có suy gan nhẹ đến vừa.

Tăng huyết áp động mạch thận:

• Những bệnh nhân bị hẹp động mạch thận 2 bên hay hẹp động mạch đến một vùng chức năng của thận nếu được điều trị với những thuốc tác động lên hệ renin-angiotensine aldosterone sẽ là tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng và hư thận.

Suy thận và ghép thận:

• Khi sử dụng telmisartan cho bệnh nhân suy chức năng thận, cần kiểm soát mức kali và creatinin huyết định kỳ. Chưa có nhiều kinh nghiệm sử dụng telmisartan trên bệnh nhân ghép thận.

Giảm thể tích nội mạch:

• Hạ huyết áp hệ thống, đặc biệt là sau khi sử dụng telmisartan liều đầu có thể xảy ra trên những bệnh nhân có sự giảm thể tích hay ion natri vì lợi tiểu quá mức, chế độ ăn muối hạn chế, tiêu chảy hay nôn mửa. Có thể phải điều trị các tình trạng trên trước khi dùng telmisartan.

Phong tỏa kép hệ renin-angiotensin-aldosterone:

• Các hậu quả của việc ức chế hệ renin-angiotensine-aldosterone, hạ huyếtáp, bất tỉnh do hạ huyết áp, tăng kali, và thay đổi chức năng thận (bao gồm suy thận cấp) đã được báo cáo ở những trường hợp riêng lẻ, đặc biệt nếu có sự phối hợp với thuốc khác cũng tác động trên hệ này. Do đó, không nên phong tỏa kép hệ renin-angiotensin-aldosterone (cụ thể là dùng chất ức chế men chuyển chung với chất đối kháng thụ thể angiotensin II) trên những bệnh nhân đã kiểm soát được mức huyết áp và nên hạn chế sử dụng trên bệnh nhân phải kiểm soát chặt chẽ chức năng thận.

Những điều kiện khác kích thích hệ thống renin-angiotensin-aldosteron:

• Ở những bệnh nhân mà trạng thái mạch vành và chức năng thận phụ thuộc chủ yếu vào các hoạt động của hệ thống renin-angiotensin-aldosteron (cụ thể là bệnh nhân suy tim sung huyết nặng hay mắc bệnh thận, bao gồm cả hẹp động mạch thận), điều trị bằng những thuốc tác động lên hệ thống này như telmisartan có liên quan đến hạ huyết áp nặng, tăng nitơ huyết, thiểu niệu, hay suy thận cấp tính hiếm gặp.

Cường aldosterone nguyên phát:

• Bệnh nhân có bệnh đường aldosterone nguyên phát nhìn chung sẽ không đáp ứng với thuốc ức chế hệ renin-angiotensin. Do vậy, không nên sử dụng telmisartan.

Hẹp động mạch hay hẹp van động mạch, phì đại cơ tim:

• Cũng như đối với những bệnh tim mạch khác, cần đặc biệt thận trọng trên bệnh nhân có hẹp van động mạch hay phì đại cơ tim.

Tăng kali huyết:

• Thuốc tác trên hệ renin-angiotensin có thể gây tăng kali huyết.
• Ở những người già hay những bệnh nhân được điều trị với nhiều sản phẩm đồng thời có thể gây tăng mức kali huyết và/hoặc những bệnh nhân bị tái phát nhiều lần, tăng kali huyết có thể gây tử vong.
• Trước khi quyết định dùng đồng thời những thuốc tác động trên hệ renin-angiotensinaldosterone, cần đánh giá tỉ số lợi ích trên nguy cơ.
• Cần kiểm soát chặt chẽ mức kali trong huyết tương ở những bệnh nhân có nguy cơ.

Sự khác biệt về chủng người:

• Như đã ghi nhận đối với thuốc ức chế men chuyển, telmisartan và những thuốc ức chế thụ thể angiotensin II ít có hiệu quả giảm huyết áp ở những người da đen so với những chủng người khác. Điều này có thể là do trong dân số tăng huyết áp của người da đen, có một tỉ lệ rất lớn người có lượng renin thấp.

Khác:

• Cũng như với bất kỳ tác nhân chống tăng huyết áp nào khác, có thể dẫn đến hạ huyết áp quá mức ở những bệnh nhân có bệnh thiếu máu cơ tim và do đó có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hay đột quỵ.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Các thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II không được khuyên dùng trong thời kỳ đầu của thai kỳ và các chất này cũng đồng thời bị chống chỉ định trong thời kỳ thứ 2 và 3 của thai kỳ.
• Chưa có những dữ liệu rõ ràng về việc sử dụng sử dụng telmisartan trong thai kỳ. Nghiên cứu trên động vật đã cho thấy những độc tính.
• Những nghiên cứu dịch tể học về bằng chứng quái thai khi phơi nhiễm với những chất tế chế men chuyển trong thời kỳ đầu của thai kỳ vẫn chưa được kết luận; tuy nhiên không thể loại tử sự tăng nhẹ các yếu tố nguy cơ.
• Trong khi chưa có những dữ liệu dịch tế học về nguy cơ đối với những chất đối kháng thụ thể angiotensin II, có thể xảy ra những nguy cơ tương tự như các thuốc khác cùng nhóm. Trừ khi việc tiếp tục điều trị bằng các chất đối kháng thụ thể angiotensin II được xác định là cần thiết, bệnh nhân đang có kế hoạch mang thai nên được thay đổi liệu pháp điều trị tăng huyết áp với các thuốc đã được xác định là an toàn cho thai kỳ. Khi có chuẩn doán mang thai, nên ngưng điều trị với chất đối kháng thu thé angiotensin II ngay lập tức, và nếu cần thiết nên bắt đầu liệu pháp thay thế.
• Những thai phụ có dùng thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II trong suốt thời kỳ 2 và 3 của thai kỳ được cho là làm tăng nguy cơ quái thai và ảnh hưởng trên thai nhi (giảm chức năng thận, chứng oligohydramnious – quá ít dịch ối, chậm hình thành xương sọ) và độc tính trên trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng kali huyết)
• Nếu có sử dụng nhóm thuốc này từ kỳ thứ 2 của thai kỳ, nên kiểm tra chức năng thận và xương. Cần theo dõi sát trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc kháng receptor angiotensin II.

Phụ nữ cho con bú:

• Chưa có thông tin và sử dụng telmisartan trong suốt thời kỳ cho con bú. Telmisartan không được khuyên dùng và nên đổi sang sử dụng những thuốc được cho là an toàn hơn.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu về tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên khi vận hành phương tiện và điều khiển máy móc nên xem chừng các vấn đề về chóng mặt và buồn ngủ có thể xảy ra khi dùng thuốc chống tăng huyết áp.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

*** Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.

*** Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
*** ( Thực phẩm chức năng ) Thực phẩm bảo vệ sức khỏe  giúp hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc bệnh, không có tác dụng điều trị và không thể thay thế thuốc chữa bệnh.

if you are foreigners, please contact us via phone number 0918 00 6928
or chat:

*** Qúy khách hàng lưu ý, chosithuoc không bán lẻ thuốc trên Online, Chúng Tôi chỉ bán " Thuốc tây " cho các doanh nghiệp có đủ tư cách pháp nhân kinh doanh " Thuốc tây, dược phẩm "  thông qua hợp đồng mua bán giữa các đối tác. Chosithuoc là trang web giới thiệu sản phẩm thông qua môi trường tiếp thị Online, việc hiện thị giá bán lẻ là giá thị trường để Qúy Khách tham khảo giá chung. Qúy Khách có nhu cầu " mua thuốc tây " vui lòng liên hệ nhà thuốc gần nhất. Chosithuoc xin cảm ơn. Thân ái!