Thuốc Tagrisso 40mg, Hộp 30 Viên

Name: Thuốc Tagrisso 40mg, Hộp 30 Viên - Nhà Thuốc Minh Châu
SKU: 7760
Rating: 5 (1 reviews)

Tagrisso 40mg Astra Zeneca 1 vỉ x 30 viên

* Hình sản phẩm có thể thay đổi theo thời gian
** Giá sản phẩm có thể thay đổi tuỳ thời điểm

30 ngày trả hàng Xem thêm

Các sản phẩm được đóng gói và bảo quản an toàn.

#7760

Tagrisso 40mg Astra Zeneca 1 vỉ x 30 viên

5.0/5

\r\n<\/ul>\r\n\r\n

\u1ea2nh h\u01b0\u1edfng c\u1ee7a c\u00e1c thu\u1ed1c l\u00e0m gi\u1ea3m d\u1ecbch d\u1ea1 d\u00e0y tr\u00ean osimertinib:<\/p>\r\n\r\n

Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc l\u00e2m s\u00e0ng, vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi omeprazole \u0111\u00e3 kh\u00f4ng thay \u0111\u1ed5i n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 v\u00e0 th\u1eddi gian ti\u1ebfp x\u00fac c\u1ee7a osimertinib tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng. C\u00e1c ch\u1ea5t \u0111i\u1ec1u bi\u1ebfn pH d\u1ecbch v\u1ecb c\u00f3 th\u1ec3 d\u00f9ng chung v\u1edbi Tagrisso m\u00e0 kh\u00f4ng c\u00f3 b\u1ea5t k\u1ef3 h\u1ea1n ch\u1ebf n\u00e0o.<\/li>\r\n\t
Ho\u1ea1t ch\u1ea5t c\u00f3 n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 trong huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng c\u00f3 th\u1ec3 thay \u0111\u1ed5i do Tagrisso<\/li>\r\n\t
Theo c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u in vitro, osimertinib l\u00e0 ch\u1ea5t \u1ee9c ch\u1ebf c\u1ea1nh tranh c\u1ee7a ch\u1ea5t v\u1eadn chuy\u1ec3n BCRP.<\/li>\r\n\t
Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng, khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi Tagrisso v\u1edbi rosuvastatin (ch\u1ea5t n\u1ec1n nh\u1ea1y c\u1ea3m BCRP) s\u1ebd l\u00e0m t\u0103ng AUC v\u00e0 Cmax c\u1ee7a rosuvastatin t\u01b0\u01a1ng \u1ee9ng l\u00e0 35% v\u00e0 72%. \u1ede b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c c\u00f3 khuynh h\u01b0\u1edbng ph\u1ee5 thu\u1ed9c BCRP v\u00e0 c\u00f3 ch\u1ec9 s\u1ed1 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb th\u1ea5p, n\u00ean theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u1ebd v\u1ec1 d\u1ea5u hi\u1ec7u thay \u0111\u1ed5i t\u00ednh dung n\u1ea1p c\u1ee7a thu\u1ed1c d\u00f9ng chung v\u00ec c\u00f3 th\u1ec3 l\u00e0 k\u1ebft qu\u1ea3 c\u1ee7a s\u1ef1 t\u0103ng n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 v\u00e0 th\u1eddi gian ti\u1ebfp x\u00fac trong khi d\u00f9ng chung v\u1edbi Tagrisso (xem ph\u1ea7n \u0110\u1eb7c t\u00ednh d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc).<\/li>\r\n\t
Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng, vi\u1ec7c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi Tagrisso v\u1edbi simvastatin (ch\u1ea5t n\u1ec1n nh\u1ea1y c\u1ea3m CYP3A4) s\u1ebd l\u00e0m gi\u1ea3m AUC v\u00e0 Cmax c\u1ee7a simvastatin t\u01b0\u01a1ng \u1ee9ng l\u00e0 9% v\u00e0 23%. C\u00e1c thay \u0111\u1ed5i n\u00e0y nh\u1ecf v\u00e0 c\u00f3 l\u1ebd l\u00e0 kh\u00f4ng \u0111\u00e1ng k\u1ec3 v\u1ec1 m\u1eb7t l\u00e2m s\u00e0ng. Kh\u00f4ng ch\u1eafc x\u1ea3y ra t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c d\u01b0\u1ee3c \u0111\u1ed9ng h\u1ecdc tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng v\u1edbi ch\u1ea5t n\u1ec1n CYP3A4. Kh\u00f4ng lo\u1ea1i b\u1ecf nguy c\u01a1 gi\u1ea3m n\u1ed3ng \u0111\u1ed9 v\u00e0 th\u1eddi gian ti\u1ebfp x\u00fac c\u1ee7a hormon ng\u1eeba thai khi d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi.<\/li>\r\n\t
Trong m\u1ed9t nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng v\u1ec1 t\u01b0\u01a1ng t\u00e1c thu\u1ed1c c\u1ee7a th\u1ee5 th\u1ec3 Pregnane X (PXR), s\u1eed d\u1ee5ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi Tagrisso v\u1edbi fexofenadine (ch\u1ea5t n\u1ec1n P-gp) \u0111\u00e3 l\u00e0m t\u0103ng AUC v\u00e0 Cmax c\u1ee7a fexofenadine t\u01b0\u01a1ng \u1ee9ng l\u00e0 56% (90% CI 35, 79) v\u00e0 76% (90% CI 49, 108) sau khi d\u00f9ng m\u1ed9t li\u1ec1u duy nh\u1ea5t, v\u00e0 27% (90% CI 11, 46) v\u00e0 25% (90% CI 6, 48) khi \u1edf tr\u1ea1ng th\u00e1i \u1ed5n \u0111\u1ecbnh. B\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi c\u00e1c thu\u1ed1c ph\u1ee5 thu\u1ed9c P-gp v\u00e0 c\u00f3 ng\u01b0\u1ee1ng tr\u1ecb li\u1ec7u h\u1eb9p (nh\u01b0 digoxin, dabigatran, aliskiren) n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c theo d\u00f5i ch\u1eb7t ch\u1ebd c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u thay \u0111\u1ed5i kh\u1ea3 n\u0103ng dung n\u1ea1p do t\u0103ng m\u1ee9c ti\u1ebfp x\u00fac c\u1ee7a thu\u1ed1c d\u00f9ng \u0111\u1ed3ng th\u1eddi v\u1edbi Tagrisso <\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
L\u01b0u \u00fd khi s\u1eed d\u1ee5ng (C\u1ea3nh b\u00e1o v\u00e0 th\u1eadn tr\u1ecdng)<\/h2>\r\n\r\n
\u0110\u00e1nh gi\u00e1 t\u00ecnh tr\u1ea1ng \u0111\u1ed9t bi\u1ebfn EGFR:<\/p>\r\n\r\n
- Khi xem x\u00e9t d\u00f9ng Tagrisso \u0111\u1ec3 \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb cho b\u1ec7nh nh\u00e2n ung th\u01b0 ph\u1ed5i lo\u1ea1i kh\u00f4ng ph\u1ea3i t\u1ebf b\u00e0o nh\u1ecf (NSCLC) giai \u0111o\u1ea1n ti\u1ebfn tri\u1ec3n t\u1ea1i ch\u1ed7 ho\u1eb7c di c\u0103n, vi\u1ec7c x\u00e1c \u0111\u1ecbnh t\u00ecnh tr\u1ea1ng \u0111\u1ed9t bi\u1ebfn EGFR d\u01b0\u01a1ng t\u00ednh l\u00e0 r\u1ea5t quan tr\u1ecdng. N\u00ean th\u1ef1c hi\u1ec7n m\u1ed9t x\u00e9t nghi\u1ec7m \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c c\u00f4ng nh\u1eadn b\u1eb1ng c\u00e1ch s\u1eed d\u1ee5ng m\u1eabu DNA kh\u1ed1i u l\u1ea5y t\u1eeb m\u1eabu m\u00f4 ho\u1eb7c m\u1eabu DNA kh\u1ed1i u trong h\u1ec7 tu\u1ea7n ho\u00e0n (ctDNA) thu th\u1eadp t\u1eeb m\u1eabu huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng.<\/li>\r\n\t
- Ch\u1ec9 d\u00f9ng c\u00e1c ph\u01b0\u01a1ng ph\u00e1p x\u00e9t nghi\u1ec7m c\u00f3 \u0111\u1ed9 t\u00e1i l\u1eadp, \u0111\u1ed9 tin c\u1eady, \u0111\u1ed9 nh\u1ea1y c\u00f9ng v\u1edbi t\u00ednh \u1ee9ng d\u1ee5ng (utility) \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c ki\u1ec3m ch\u1ee9ng \u0111\u1ec3 x\u00e1c \u0111\u1ecbnh t\u00ecnh tr\u1ea1ng \u0111\u1ed9t bi\u1ebfn EGFR c\u1ee7a m\u1eabu DNA kh\u1ed1i u (t\u1eeb m\u1eabu m\u00f4 ho\u1eb7c m\u1eabu huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng).<\/li>\r\n\t
- Vi\u1ec7c x\u00e1c \u0111\u1ecbnh t\u00ecnh tr\u1ea1ng d\u01b0\u01a1ng t\u00ednh c\u1ee7a \u0111\u1ed9t bi\u1ebfn EGFR s\u1eed d\u1ee5ng x\u00e9t nghi\u1ec7m tr\u00ean m\u1eabu m\u00f4 ho\u1eb7c m\u1eabu huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng s\u1ebd cho bi\u1ebft c\u00f3 \u0111\u1ee7 \u0111i\u1ec1u ki\u1ec7n \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u1edbi Tagrisso. Tuy nhi\u00ean, n\u1ebfu s\u1eed d\u1ee5ng x\u00e9t nghi\u1ec7m m\u1eabu DNA kh\u1ed1i u trong h\u1ec7 tu\u1ea7n ho\u00e0n d\u1ef1a tr\u00ean m\u1eabu huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng v\u00e0 c\u00f3 k\u1ebft qu\u1ea3 \u00e2m t\u00ednh, khuy\u1ebfn c\u00e1o n\u00ean theo d\u00f5i ti\u1ebfp b\u1eb1ng x\u00e9t nghi\u1ec7m t\u1eeb m\u1eabu m\u00f4 n\u1ebfu c\u00f3 th\u1ec3 v\u00ec c\u00f3 kh\u1ea3 n\u0103ng x\u00e9t nghi\u1ec7m m\u1eabu huy\u1ebft t\u01b0\u01a1ng cho k\u1ebft qu\u1ea3 \u00e2m t\u00ednh gi\u1ea3.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
  B\u1ec7nh ph\u1ed5i m\u00f4 k\u1ebd (ILD):<\/p>\r\n\r\n
  - B\u1ec7nh ph\u1ed5i m\u00f4 k\u1ebd (ILD) tr\u1ea7m tr\u1ecdng\/\u0111e d\u1ecda \u0111\u1ebfn t\u00ednh m\u1ea1ng\/g\u00e2y t\u1eed vong ho\u1eb7c ph\u1ea3n \u1ee9ng ngo\u1ea1i \u00fd gi\u1ed1ng ILD (nh\u01b0 vi\u00eam ph\u1ed5i kh\u00f4ng do nhi\u1ec5m tr\u00f9ng) \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng Tagrisso trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng. H\u1ea7u h\u1ebft c\u00e1c tr\u01b0\u1eddng h\u1ee3p \u0111\u01b0\u1ee3c c\u1ea3i thi\u1ec7n ho\u1eb7c bi\u1ebfn m\u1ea5t khi ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 ti\u1ec1n s\u1eed ILD tr\u01b0\u1edbc \u0111\u00e2y, \u0111\u00e3 d\u00f9ng thu\u1ed1c g\u00e2y ILD, vi\u00eam ph\u1ed5i do x\u1ea1 tr\u1ecb m\u00e0 y\u00eau c\u1ea7u d\u00f9ng steroid ho\u1eb7c c\u00f3 b\u1ea5t k\u1ef3 b\u1eb1ng ch\u1ee9ng ILD ti\u1ebfn tri\u1ec3n tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c lo\u1ea1i tr\u1eeb kh\u1ecfi c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng n\u00e0y (xem ph\u1ea7n T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n).<\/li>\r\n\t
  - \u0110\u00e3 ghi nh\u1eadn b\u1ec7nh ph\u1ed5i m\u00f4 k\u1ebd (ILD) ho\u1eb7c ph\u1ea3n \u1ee9ng ngo\u1ea1i \u00fd gi\u1ed1ng ILD (nh\u01b0 vi\u00eam ph\u1ed5i kh\u00f4ng do nhi\u1ec5m tr\u00f9ng) \u1edf 3,9% b\u1ec7nh nh\u00e2n v\u00e0 t\u1eed vong \u1edf 0,4% tr\u00ean t\u1ed5ng s\u1ed1 1142 b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng Tagrisso trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u FLAURA v\u00e0 AURA. T\u1ea7n xu\u1ea5t x\u1ea3y ra ILD l\u00e0 10,4% \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n l\u00e0 ng\u01b0\u1eddi Nh\u1eadt b\u1ea3n, 1,8% \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n Ch\u00e2u \u00c1 v\u00e0 2,8% \u1edf nh\u00f3m b\u1ec7nh nh\u00e2n kh\u00f4ng thu\u1ed9c ch\u1ee7ng t\u1ed9c Ch\u00e2u \u00c1 (xem ph\u1ea7n T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n).<\/li>\r\n\t
  - C\u1ea7n \u0111\u00e1nh gi\u00e1 th\u1eadn tr\u1ecdng \u0111\u1ec3 lo\u1ea1i tr\u1eeb ILD \u0111\u1ed1i v\u1edbi t\u1ea5t c\u1ea3 b\u1ec7nh nh\u00e2n kh\u1edfi ph\u00e1t c\u1ea5p t\u00ednh tri\u1ec7u ch\u1ee9ng \u0111\u01b0\u1eddng h\u00f4 h\u1ea5p (kh\u00f3 th\u1edf, ho, s\u1ed1t) v\u00e0\/ho\u1eb7c c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng n\u00e0y tr\u1edf n\u00ean n\u1eb7ng h\u01a1n kh\u00f4ng gi\u1ea3i th\u00edch \u0111\u01b0\u1ee3c. N\u00ean ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb b\u1eb1ng thu\u1ed1c n\u00e0y trong khi \u0111ang ki\u1ec3m tra c\u00e1c tri\u1ec7u ch\u1ee9ng tr\u00ean. N\u1ebfu \u0111\u00e3 ch\u1ea9n \u0111o\u00e1n l\u00e0 ILD, n\u00ean ng\u01b0ng Tagrisso v\u00e0 b\u1eaft \u0111\u1ea7u c\u00e1c li\u1ec7u ph\u00e1p \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb c\u1ea7n thi\u1ebft. Vi\u1ec7c s\u1eed d\u1ee5ng l\u1ea1i Tagrisso ch\u1ec9 n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c xem x\u00e9t sau khi c\u00e2n nh\u1eafc c\u1ea9n th\u1eadn l\u1ee3i \u00edch v\u00e0 nguy c\u01a1 c\u1ee7a t\u1eebng b\u1ec7nh nh\u00e2n.<\/li>\r\n\t
  - H\u1ed9i ch\u1ee9ng Stevens-Johnson<\/li>\r\n\t
  - C\u00e1c b\u00e1o c\u00e1o ca l\u00e2m s\u00e0ng c\u1ee7a h\u1ed9i ch\u1ee9ng Stevens-Johnson (SJS) hi\u1ebfm khi \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn li\u00ean quan \u0111\u1ebfn \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb Tagrisso. Tr\u01b0\u1edbc khi b\u1eaft \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, b\u1ec7nh nh\u00e2n n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c th\u00f4ng b\u00e1o v\u1ec1 c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u v\u00e0 tri\u1ec7u ch\u1ee9ng c\u1ee7a h\u1ed9i ch\u1ee9ng SJS. N\u1ebfu xu\u1ea5t hi\u1ec7n c\u00e1c d\u1ea5u hi\u1ec7u v\u00e0 tri\u1ec7u ch\u1ee9ng g\u1ee3i \u00fd v\u1ec1 h\u1ed9i ch\u1ee9ng SJS, n\u00ean ng\u01b0ng t\u1ea1m th\u1eddi ho\u1eb7c ng\u1eebng Tagrisso ngay l\u1eadp t\u1ee9c.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
    K\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QTc:<\/p>\r\n\r\n
    - Kho\u1ea3ng QTc k\u00e9o d\u00e0i xu\u1ea5t hi\u1ec7n tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng Tagrisso v\u00e0 c\u00f3 th\u1ec3 d\u1eabn \u0111\u1ebfn t\u0103ng nguy c\u01a1 nh\u1ecbp nhanh th\u1ea5t (nh\u01b0 xo\u1eafn \u0111\u1ec9nh) ho\u1eb7c t\u1eed vong \u0111\u1ed9t ng\u1ed9t. Kh\u00f4ng c\u00f3 bi\u1ebfn c\u1ed1 lo\u1ea1n nh\u1ecbp n\u00e0o \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u FLAURA ho\u1eb7c AURA (xem ph\u1ea7n T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n). B\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 b\u1ea5t th\u01b0\u1eddng v\u1ec1 nh\u1ecbp v\u00e0 d\u1eabn truy\u1ec1n n\u1eb7ng tr\u00ean l\u00e2m s\u00e0ng khi \u0111o \u0111i\u1ec7n t\u00e2m \u0111\u1ed3 l\u00fac ngh\u1ec9 (ECG) (nh\u01b0 l\u00e0 kho\u1ea3ng QTc l\u1edbn h\u01a1n 470 mili gi\u00e2y) \u0111\u00e3 \u0111\u01b0\u1ee3c lo\u1ea1i tr\u1eeb trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u n\u00e0y (xem ph\u1ea7n T\u00e1c d\u1ee5ng kh\u00f4ng mong mu\u1ed1n).<\/li>\r\n\t
    - Khi c\u00f3 th\u1ec3, n\u00ean tr\u00e1nh d\u00f9ng osimertinib tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 h\u1ed9i ch\u1ee9ng QT k\u00e9o d\u00e0i b\u1ea9m sinh. N\u00ean theo d\u00f5i \u0111\u1ecbnh k\u1ef3 \u0111i\u1ec7n t\u00e2m \u0111\u1ed3 (ECGs) v\u00e0 ch\u1ea5t \u0111i\u1ec7n gi\u1ea3i tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n suy tim sung huy\u1ebft, r\u1ed1i lo\u1ea1n \u0111i\u1ec7n gi\u1ea3i ho\u1eb7c \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n \u0111ang d\u00f9ng thu\u1ed1c \u0111\u00e3 bi\u1ebft l\u00e0m k\u00e9o d\u00e0i kho\u1ea3ng QTc. N\u00ean ng\u01b0ng \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 kho\u1ea3ng QTc l\u1edbn h\u01a1n 500 mili gi\u00e2y \u0111\u01b0\u1ee3c ghi nh\u1eadn tr\u00ean \u00edt nh\u1ea5t 2 l\u1ea7n \u0111o \u0111i\u1ec7n t\u00e2m \u0111\u1ed3 t\u00e1ch bi\u1ec7t cho \u0111\u1ebfn khi kho\u1ea3ng QTc nh\u1ecf h\u01a1n 481 mili gi\u00e2y ho\u1eb7c ph\u1ee5c h\u1ed3i v\u1ec1 tr\u1ecb s\u1ed1 c\u0103n b\u1ea3n n\u1ebfu kho\u1ea3ng QTc l\u1edbn h\u01a1n ho\u1eb7c b\u1eb1ng 481 mili gi\u00e2y, sau \u0111\u00f3 c\u00f3 th\u1ec3 d\u00f9ng l\u1ea1i Tagrisso \u1edf m\u1ee9c li\u1ec1u gi\u1ea3m nh\u01b0 tr\u00ecnh b\u00e0y t\u1ea1i B\u1ea3ng 6. N\u00ean ng\u01b0ng osimertinib v\u0129nh vi\u1ec5n \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 kho\u1ea3ng QTc k\u00e9o d\u00e0i \u0111i k\u00e8m v\u1edbi c\u00e1c bi\u1ebfn c\u1ed1 sau: xo\u1eafn \u0111\u1ec9nh, nh\u1ecbp nhanh th\u1ea5t \u0111a d\u1ea1ng, c\u00f3 d\u1ea5u hi\u1ec7u\/tri\u1ec7u ch\u1ee9ng lo\u1ea1n nh\u1ecbp tr\u1ea7m tr\u1ecdng.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      Thay \u0111\u1ed5i t\u00ednh co th\u1eaft c\u01a1 tim:<\/p>\r\n\r\n
      \r\n\t
      Trong c\u00e1c nghi\u00ean c\u1ee9u l\u00e2m s\u00e0ng, ph\u00e2n su\u1ea5t t\u1ed1ng m\u00e1u th\u1ea5t tr\u00e1i (Left Ventricular Ejection Fraction - LVEF) gi\u1ea3m \u226510% v\u00e0 m\u1ed9t s\u1ef1 s\u1ee5t gi\u1ea3m <50% \u0111\u00e3 x\u1ea3y ra trong 3,9% (35\/908) b\u1ec7nh nh\u00e2n d\u00f9ng Tagrisso, l\u00e0 nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi c\u00f3 \u0111\u00e1nh gi\u00e1 LVEF khi kh\u1edfi \u0111\u1ea7u \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb v\u00e0 t\u1ed1i thi\u1ec3u 1 l\u1ea7n theo d\u00f5i sau \u0111\u00f3. Tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 c\u00e1c y\u1ebfu t\u1ed1 nguy c\u01a1 tr\u00ean tim v\u00e0 nh\u1eefng ng\u01b0\u1eddi c\u00f3 c\u00e1c t\u00ecnh tr\u1ea1ng c\u00f3 th\u1ec3 \u1ea3nh h\u01b0\u1edfng \u0111\u1ebfn LVEF, n\u00ean xem x\u00e9t theo d\u00f5i tim, bao g\u1ed3m \u0111\u00e1nh gi\u00e1 LVEF khi kh\u1edfi \u0111\u1ea7u (at baseline) v\u00e0 trong khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb. Tr\u00ean b\u1ec7nh nh\u00e2n c\u00f3 d\u1ea5u hi\u1ec7u\/tri\u1ec7u ch\u1ee9ng tim li\u00ean quan trong khi \u0111i\u1ec1u tr\u1ecb, vi\u1ec7c theo d\u00f5i tim bao g\u1ed3m \u0111\u00e1nh gi\u00e1 LVEF n\u00ean \u0111\u01b0\u1ee3c xem x\u00e9t.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      Ph\u1ee5 n\u1eef mang thai v\u00e0 cho con b\u00fa<\/h3>\r\n\r\n
      \r\n\t
      Ch\u01b0a c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      Ng\u01b0\u1eddi l\u00e1i xe v\u00e0 v\u1eadn h\u00e0nh m\u00e1y m\u00f3c<\/h3>\r\n\r\n
      \r\n\t
      Ch\u01b0a c\u00f3 b\u00e1o c\u00e1o.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n
      B\u1ea3o qu\u1ea3n<\/h2>\r\n\r\n
      \r\n\t
      N\u01a1i m\u00e1t, tr\u00e1nh \u00e1nh s\u00e1ng, nhi\u1ec7t \u0111\u1ed9 d\u01b0\u1edbi 30\u2070C.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n","noidungjson":"{\"theh1\":\"Thu\\u1ed1c Tagrisso 40mg, H\\u1ed9p 30 Vi\\u00ean\",\"donggoi\":{\"quycach\":\"30 vi\\u00ean\",\"soluongdonggoi\":\"30\",\"donvi\":\"Vi\\u00ean\"}}","tukhoa":"Thu\u1ed1c Tagrisso 40mg, H\u1ed9p 30 Vi\u00ean, Thuoc Tagrisso 40mg, Hop 30 Vien","motatukhoa":"Tagrisso 40mg Astra Zeneca \u0110i\u1ec1u tr\u1ecb b\u01b0\u1edbc 1 \u1edf b\u1ec7nh nh\u00e2n tr\u01b0\u1edfng th\u00e0nh ung th\u01b0 ph\u1ed5i lo\u1ea1i kh\u00f4ng t\u1ebf b\u00e0o nh\u1ecf (NSCLC) giai \u0111o\u1ea1n ti\u1ebfn tri\u1ec3n t\u1ea1i ch\u1ed7 ho\u1eb7c di c\u0103n c\u00f3 \u0111\u1ed9t bi\u1ebfn ho\u1ea1t h\u00f3a th\u1ee5 th\u1ec3 y\u1ebfu t\u1ed1 ph\u00e1t tri\u1ec3n bi\u1ec3u b\u00ec (EGFR).","tag":"Tagrisso 40mg, Astra Zeneca,Thu\u1ed1c ung th\u01b0,Ung th\u01b0 ph\u1ed5i,Osimertinib","hinh":"https:\/\/cdn.famitaa.net\/storage\/uploads\/noidung\/thumb\/thuoc-tagrisso-40mg-hop-30-vien_00249.webp","file":"","soluongmua":0,"soluongtang":0,"idsanphamtang":null,"ngaybatdau":0,"ngayketthuc":0,"colvalue":null,"gianhap":0,"giasi":0,"gia":0,"giagoc":0,"idkhuyenmai":null,"giamgia":null,"donvi":0,"kieugiam":0,"solanxem":1282,"solanmua":0,"thutu":13387,"loai":1,"soluong":0,"trongluong":0,"trangthai":1,"anhien":1,"noindex":0,"nofollow":0,"rating":0,"ratingcount":0,"nhomdieukien":"[13_649][26_671][53_2766][29_68]","thuoctinhdieukien":null,"iduser":178,"ngay":1718590505,"ngaycapnhat":1718590505,"sanphamlienquan":null,"idquatang":"0","angia":1,"annutmuahang":0,"linkmuahang":"","ghichu":null,"giaycongbosanpham":null,"giayphepquangcao":null}'>

Tìm thuốc cùng thương hiệu AstraZeneca khác

Thuốc này được bán theo đơn của bác sĩ

Gửi đơn thuốc

Giao nhanh thuốc trong 2H nội thành HCM

Bạn muốn nhận hàng trước 4h hôm nay. Đặt hàng trong 55p tới và chọn giao hàng 2H ở bước thanh toán. Xem chi tiết

Tất cả sản phẩm thay thế

Chỉ dành cho mục đích thông tin. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Nebusal 6 CPC1 Hà Nội 1 vỉ x 5 ống x 5ml

Zencombi CPC1 Hà Nội 10 lọ x 2.5ml

Pamol 120 CPC1 Hà Nội 20 ống x 5ml

Pamol 250 CPC1 Hà Nội 20 ống x 5ml

Lexadol CPC1 Hà Nội 1 gói x 5 miếng - Miếng dán hạ sốt
Giá tham khảo:50 đ
10 đ/Miếng

Xem tất cả sản phẩm thay thế

Thông tin sản phẩm

Nội dung sản phẩm

Thành phần

Osimertinib: 40mg.

Công dụng (Chỉ định)

Thuốc Tagrisso (Osimertinib) được chỉ định trong các trường hợp:

Điều trị bước 1 ở bệnh nhân trưởng thành ung thư phổi loại không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn có đột biến hoạt hóa thụ thể yếu tố phát triển biểu bì (EGFR).
Điều trị bệnh nhân trưởng thành ung thư phổi loại không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn có đột biến EGFR T790M dương tính.

Liều dùng - Cách dùng

Liều khuyến cáo là 80 mg osimertinib, 1 lần/ngày cho đến khi bệnh tiến triển trở lại hoặc xuất hiện độc tính phản ứng ngoại ý không thể chấp nhận.
Nếu quên 1 liều Tagrisso, nên uống thuốc ngay trừ phi liều kế tiếp sẽ được dùng trong vòng 12 giờ.
Tagrisso có thể uống kèm hoặc không kèm thức ăn tại cùng một thời điểm mỗi ngày.

Điều chỉnh liều:

Có thể cần ngưng liều và/hoặc điều chỉnh liều dựa trên mức độ an toàn và dung nạp của mỗi cá nhân. Nếu cần giảm liều, nên giảm xuống liều 40 mg, 1 lần/ngày.

Các nhóm bệnh nhân đặc biệt:

Không cần chỉnh liều do tuổi, cân nặng, giới tính, chủng tộc hoặc tình trạng hút thuốc của bệnh nhân (xem phần Đặc tính dược động học).

Bệnh nhân suy gan:

Dựa trên các nghiên cứu lâm sàng, không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ (Child Pugh A) hoặc suy gan trung bình (Child Pugh B). Tương tự, dựa vào phân tích trên dân số đánh giá dược động học, không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ (tổng bilirubin ≤ giới hạn trên của mức bình thường (ULN) và men aspartate aminotransferase (AST) >ULN hoặc tổng bilirubin >1,0 đến 1,5x ULN và xuất hiện AST) hoặc ở bệnh nhân suy gan trung bình (tổng bilirubin từ 1,5 đến 3 lần ULN và có xuất hiện AST). Hiệu quả và tính an toàn của thuốc chưa được thiết lập trên bệnh nhân suy gan nặng. Cho đến khi có dữ liệu mới, không khuyến cáo dùng trên bệnh nhân suy gan nặng (xem phần Đặc tính dược động học).

Bệnh nhân suy thận:

Dựa vào các nghiên cứu lâm sàng và phân tích trên dân số đánh giá dược động học, không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ, trung bình hoặc nặng. Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được thiết lập ở bệnh nhân bệnh thận giai đoạn cuối [độ thanh thải creatinin (CLcr) thấp hơn 15 mL/phút được tính theo công thức Cockcroft and Gault] hoặc đang lọc máu. Nên thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân suy thận nặng và bệnh thận giai đoạn cuối (xem phần Đặc tính dược động học).

Quá liều

Trong các nghiên cứu lâm sàng đã có một số ít bệnh nhân dùng Tagrisso liều hàng ngày lên đến 240 mg mà không ghi nhận độc tính giới hạn liều (dose limiting toxicities). Trên các nghiên cứu này, bệnh nhân dùng Tagrisso với liều hàng ngày 160 mg và 240 mg đã ghi nhận có sự tăng tần suất và mức độ trầm trọng các phản ứng ngoại ý điển hình gây ra do EGFR TKI (chủ yếu là tiêu chảy và nổi mẩn da) so với mức liều 80 mg. Rất ít kinh nghiệm về quá liều ngẫu nhiên trên người. Tất cả các trường hợp đều xảy ra riêng lẻ là do bệnh nhân sai sót khi dùng thuốc mà không gặp bất kỳ hậu quả lâm sàng nào.
Không có xử trí đặc biệt trong trường hợp quá liều Tagrisso. Khi nghi ngờ quá liều, nên ngưng dùng Tagrisso và bắt đầu xử trí triệu chứng.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Các phản ứng ngoại ý do thuốc được liệt kê theo nhóm hệ cơ quan (SOC) trong MedDRA. Trên mỗi nhóm hệ cơ quan, các phản ứng ngoại ý được xếp hạng dựa theo tần suất xảy ra với các phản ứng xảy ra thường xuyên nhất được liệt kê đầu tiên. Trong mỗi nhóm tần suất, phản ứng ngoại ý được liệt kê theo mức nghiêm trọng giảm dần. Ngoài ra, phân loại tần suất tương ứng cho mỗi ADR được dựa trên quy ước CIOMS III và định nghĩa như sau: rất thường gặp (≥1/10); thường gặp (≥1/100 - <1/10); không thường gặp (≥1/1.000 - <1/100); hiếm gặp (≥1/10.000 - <1/1.000); rất hiếm (<1/10.000); chưa rõ (không thể dự đoán từ dữ liệu sẵn có).

Các phát hiện về tính an toàn trong các nghiên cứu một nhánh pha 2 AURAex và AURA2 nhìn chung đồng nhất với những quan sát trên nhánh dùng Tagrisso của nghiên cứu AURA3. Không ghi nhận có độc tính khác hoặc bất ngờ và các biến cố ngoại ý là tương tự về loại, mức độ nghiêm trọng và tần số.

Tương tác với các thuốc khác

Các thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh có thể làm giảm nồng độ và thời gian tiếp xúc của osimertinib. Osimertinib có thể làm tăng nồng độ và thời gian tiếp xúc của chất nền protein kháng ung thư vú (BCRP) và P-glycoprotein (P-gp).

Hoạt chất có thể làm tăng nồng độ osimertinib trong huyết tương:

Các nghiên cứu in vitro đã cho thấy osimertinib được chuyển hóa pha I chủ yếu qua CYP3A4 và CYP3A5. Trong một nghiên cứu dược động học trên lâm sàng, khi dùng chung với 200 mg itraconazole (chất ức chế CYP3A4 mạnh) x 2 lần/ngày đã không ảnh hưởng đáng kể về lâm sàng trên nồng độ và thời gian tiếp xúc với osimertinib (diện tích dưới đường cong (AUC) tăng 24% và Cmax giảm 20%). Vì vậy, chất ức chế CYP3A4 có lẽ không ảnh hưởng đến nồng độ và thời gian tiếp xúc của osimertinib. Chưa xác định được các men xúc tác thêm.

Hoạt chất có thể làm giảm nồng độ osimertinib trong huyết tương:

Trong một nghiên cứu dược động học lâm sàng trên bệnh nhân, diện tích nồng độ osimertinib dưới đường cong ở giai đoạn ổn định (AUC steady state) giảm 78% khi dùng chung với rifampicin (600mg/ngày trong 21 ngày). Tương tự, nồng độ và thời gian tiếp xúc với chất chuyển hóa AZ5104 cũng giảm 82% (đối với trị số AUC) và 78% (đối với trị số Cmax). Khuyến cáo nên tránh dùng Tagrisso đồng thời với các chất cảm ứng CYP3A mạnh (như phenytoin, rifampicin và carbamazepin). Các chất cảm ứng CYP3A4 trung bình (như bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil) có thể cũng làm giảm nồng độ và thời gian tiếp xúc osimertinib và nên sử dụng thận trọng hoặc tránh dùng nếu có thể. Chưa có dữ liệu lâm sàng để khuyến cáo chỉnh liều Tagrisso. Chống chỉ định dùng chung với thuốc St. John's Wort (xem phần Chống chỉ định).

Ảnh hưởng của các thuốc làm giảm dịch dạ dày trên osimertinib:

Trong một nghiên cứu dược động học lâm sàng, việc dùng đồng thời với omeprazole đã không thay đổi nồng độ và thời gian tiếp xúc của osimertinib trên lâm sàng. Các chất điều biến pH dịch vị có thể dùng chung với Tagrisso mà không có bất kỳ hạn chế nào.
Hoạt chất có nồng độ trong huyết tương có thể thay đổi do Tagrisso
Theo các nghiên cứu in vitro, osimertinib là chất ức chế cạnh tranh của chất vận chuyển BCRP.
Trong một nghiên cứu dược động học trên lâm sàng, khi dùng đồng thời Tagrisso với rosuvastatin (chất nền nhạy cảm BCRP) sẽ làm tăng AUC và Cmax của rosuvastatin tương ứng là 35% và 72%. Ở bệnh nhân đang dùng đồng thời với các thuốc có khuynh hướng phụ thuộc BCRP và có chỉ số điều trị thấp, nên theo dõi chặt chẽ về dấu hiệu thay đổi tính dung nạp của thuốc dùng chung vì có thể là kết quả của sự tăng nồng độ và thời gian tiếp xúc trong khi dùng chung với Tagrisso (xem phần Đặc tính dược động học).
Trong một nghiên cứu dược động học trên lâm sàng, việc dùng đồng thời Tagrisso với simvastatin (chất nền nhạy cảm CYP3A4) sẽ làm giảm AUC và Cmax của simvastatin tương ứng là 9% và 23%. Các thay đổi này nhỏ và có lẽ là không đáng kể về mặt lâm sàng. Không chắc xảy ra tương tác dược động học trên lâm sàng với chất nền CYP3A4. Không loại bỏ nguy cơ giảm nồng độ và thời gian tiếp xúc của hormon ngừa thai khi dùng đồng thời.
Trong một nghiên cứu lâm sàng về tương tác thuốc của thụ thể Pregnane X (PXR), sử dụng đồng thời Tagrisso với fexofenadine (chất nền P-gp) đã làm tăng AUC và Cmax của fexofenadine tương ứng là 56% (90% CI 35, 79) và 76% (90% CI 49, 108) sau khi dùng một liều duy nhất, và 27% (90% CI 11, 46) và 25% (90% CI 6, 48) khi ở trạng thái ổn định. Bệnh nhân dùng đồng thời với các thuốc phụ thuộc P-gp và có ngưỡng trị liệu hẹp (như digoxin, dabigatran, aliskiren) nên được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu thay đổi khả năng dung nạp do tăng mức tiếp xúc của thuốc dùng đồng thời với Tagrisso

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Đánh giá tình trạng đột biến EGFR:

Khi xem xét dùng Tagrisso để điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi loại không phải tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn tiến triển tại chỗ hoặc di căn, việc xác định tình trạng đột biến EGFR dương tính là rất quan trọng. Nên thực hiện một xét nghiệm đã được công nhận bằng cách sử dụng mẫu DNA khối u lấy từ mẫu mô hoặc mẫu DNA khối u trong hệ tuần hoàn (ctDNA) thu thập từ mẫu huyết tương.
Chỉ dùng các phương pháp xét nghiệm có độ tái lập, độ tin cậy, độ nhạy cùng với tính ứng dụng (utility) đã được kiểm chứng để xác định tình trạng đột biến EGFR của mẫu DNA khối u (từ mẫu mô hoặc mẫu huyết tương).
Việc xác định tình trạng dương tính của đột biến EGFR sử dụng xét nghiệm trên mẫu mô hoặc mẫu huyết tương sẽ cho biết có đủ điều kiện điều trị với Tagrisso. Tuy nhiên, nếu sử dụng xét nghiệm mẫu DNA khối u trong hệ tuần hoàn dựa trên mẫu huyết tương và có kết quả âm tính, khuyến cáo nên theo dõi tiếp bằng xét nghiệm từ mẫu mô nếu có thể vì có khả năng xét nghiệm mẫu huyết tương cho kết quả âm tính giả.

Bệnh phổi mô kẽ (ILD):

Bệnh phổi mô kẽ (ILD) trầm trọng/đe dọa đến tính mạng/gây tử vong hoặc phản ứng ngoại ý giống ILD (như viêm phổi không do nhiễm trùng) đã được ghi nhận ở bệnh nhân dùng Tagrisso trong các nghiên cứu lâm sàng. Hầu hết các trường hợp được cải thiện hoặc biến mất khi ngưng điều trị. Bệnh nhân có tiền sử ILD trước đây, đã dùng thuốc gây ILD, viêm phổi do xạ trị mà yêu cầu dùng steroid hoặc có bất kỳ bằng chứng ILD tiến triển trên lâm sàng đã được loại trừ khỏi các nghiên cứu lâm sàng này (xem phần Tác dụng không mong muốn).
Đã ghi nhận bệnh phổi mô kẽ (ILD) hoặc phản ứng ngoại ý giống ILD (như viêm phổi không do nhiễm trùng) ở 3,9% bệnh nhân và tử vong ở 0,4% trên tổng số 1142 bệnh nhân dùng Tagrisso trong các nghiên cứu FLAURA và AURA. Tần xuất xảy ra ILD là 10,4% ở bệnh nhân là người Nhật bản, 1,8% ở bệnh nhân Châu Á và 2,8% ở nhóm bệnh nhân không thuộc chủng tộc Châu Á (xem phần Tác dụng không mong muốn).
Cần đánh giá thận trọng để loại trừ ILD đối với tất cả bệnh nhân khởi phát cấp tính triệu chứng đường hô hấp (khó thở, ho, sốt) và/hoặc các triệu chứng này trở nên nặng hơn không giải thích được. Nên ngưng điều trị bằng thuốc này trong khi đang kiểm tra các triệu chứng trên. Nếu đã chẩn đoán là ILD, nên ngưng Tagrisso và bắt đầu các liệu pháp điều trị cần thiết. Việc sử dụng lại Tagrisso chỉ nên được xem xét sau khi cân nhắc cẩn thận lợi ích và nguy cơ của từng bệnh nhân.
Hội chứng Stevens-Johnson
Các báo cáo ca lâm sàng của hội chứng Stevens-Johnson (SJS) hiếm khi được ghi nhận liên quan đến điều trị Tagrisso. Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân nên được thông báo về các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng SJS. Nếu xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng gợi ý về hội chứng SJS, nên ngưng tạm thời hoặc ngừng Tagrisso ngay lập tức.

Kéo dài khoảng QTc:

Khoảng QTc kéo dài xuất hiện trên bệnh nhân dùng Tagrisso và có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhịp nhanh thất (như xoắn đỉnh) hoặc tử vong đột ngột. Không có biến cố loạn nhịp nào được ghi nhận trong các nghiên cứu FLAURA hoặc AURA (xem phần Tác dụng không mong muốn). Bệnh nhân có bất thường về nhịp và dẫn truyền nặng trên lâm sàng khi đo điện tâm đồ lúc nghỉ (ECG) (như là khoảng QTc lớn hơn 470 mili giây) đã được loại trừ trong các nghiên cứu này (xem phần Tác dụng không mong muốn).
Khi có thể, nên tránh dùng osimertinib trên bệnh nhân có hội chứng QT kéo dài bẩm sinh. Nên theo dõi định kỳ điện tâm đồ (ECGs) và chất điện giải trên bệnh nhân suy tim sung huyết, rối loạn điện giải hoặc ở bệnh nhân đang dùng thuốc đã biết làm kéo dài khoảng QTc. Nên ngưng điều trị ở bệnh nhân có khoảng QTc lớn hơn 500 mili giây được ghi nhận trên ít nhất 2 lần đo điện tâm đồ tách biệt cho đến khi khoảng QTc nhỏ hơn 481 mili giây hoặc phục hồi về trị số căn bản nếu khoảng QTc lớn hơn hoặc bằng 481 mili giây, sau đó có thể dùng lại Tagrisso ở mức liều giảm như trình bày tại Bảng 6. Nên ngưng osimertinib vĩnh viễn ở bệnh nhân có khoảng QTc kéo dài đi kèm với các biến cố sau: xoắn đỉnh, nhịp nhanh thất đa dạng, có dấu hiệu/triệu chứng loạn nhịp trầm trọng.

Thay đổi tính co thắt cơ tim:

Trong các nghiên cứu lâm sàng, phân suất tống máu thất trái (Left Ventricular Ejection Fraction - LVEF) giảm ≥10% và một sự sụt giảm <50% đã xảy ra trong 3,9% (35/908) bệnh nhân dùng Tagrisso, là những người có đánh giá LVEF khi khởi đầu điều trị và tối thiểu 1 lần theo dõi sau đó. Trên bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ trên tim và những người có các tình trạng có thể ảnh hưởng đến LVEF, nên xem xét theo dõi tim, bao gồm đánh giá LVEF khi khởi đầu (at baseline) và trong khi điều trị. Trên bệnh nhân có dấu hiệu/triệu chứng tim liên quan trong khi điều trị, việc theo dõi tim bao gồm đánh giá LVEF nên được xem xét.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Chưa có báo cáo.

Người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo.

Bảo quản

Nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Xem thêm nội dung

Đánh Giá - Bình Luận

Bình luận của bạn