Xuất tinh muộn hay còn gọi là chậm xuất tinh. Đây là tình trạng mà người bệnh cần phải được kích thích tình dục một thời gian dài mới có thể đạt được cực khoái và xuất tinh. Thậm chí một số trường hợp không thể xuất tinh. Tình trạng này có thể là tạm thời hoặc kéo dài. Nguyên nhân dẫn đến chậm xuất tinh khá đa dạng: có thể do tình trạng sức khỏe, phẫu thuật, thuốc đang sử dụng. Xuất tinh chậm trở thành vấn đề bệnh lý nếu xảy ra thường xuyên hoặc gây căng thẳng tâm lý.

Nhìn chung, xuất tinh muộn ít phổ biến, chỉ khoảng 3% các trường hợp rối loạn tình dục ở nam giới. Xuất tinh muộn có nhiều mức độ khác nhau:

- Không xuất tinh được.

- Chỉ khi thủ dâm mới có thể xuất tinh.

- Chỉ xuất tinh được khi một mình, khi thủ dâm hay khi giao hợp qua đường miệng của vợ hoặc bạn tình.

- Sau một thời gian giao hợp rất lâu mới có thể xuất tinh.

- Cần kích thích tinh dục 30 phút hoặc hơn để có thể đạt được cực khoái và xuất tinh hoặc thâm chí không thể xuất tinh.

- Đau khổ, thất vọng.

- Ngừng sinh hoạt tình dục do mệt mỏi, kích thích vật lý, mất khả năng cương cứng hay do yêu cầu của vợ hoặc bạn tình.

Chẩn đoán:

Bác sĩ có thể hỏi bệnh sử và khám lâm sàng. Kiểm tra dương vật và tinh hoàn. Sử dụng cảm ứng ánh sáng để kiểm tra xem người bệnh có cảm giác bình thường ở bộ phận sinh dục hay không. Ngoài ra, cũng cần làm xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh tim, tiểu đường, nồng độ Testosteron và các vấn đề sức khỏe khác, cũng như xét nghiệm nước tiểu để tìm kiếm dấu hiệu của bệnh tiểu đường, nhiễm trùng và các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.

Tâm lý: Ám ảnh, mặc cảm tự ti, lo âu, mâu thuẫn gia đình.

Mất nhạy cảm vùng dương vật: Bệnh thần kinh cảm giác hay phẫu thuật phá hủy thần kinh cảm giác vùng dương vật.

Ảnh hưởng hóa chất: Nghiện rượu, nghiện ma túy, làm giảm quá trình hưng phấn tình dục.

Tùy thuộc vào nguyên nhân dẫn đến xuất tinh muộn mà việc điều trị có thể bao gồm việc dùng thuốc, tư vấn tâm lý, cai rượu, thuốc lá hoặc cai nghiện đối với người bệnh sử dụng ma túy bất hợp pháp.

Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị xuất tinh muộn như: amantadine, bupropion, buspirone, cyproheptadine, yohimbine.

Những điều cần lưu ý trong quá trình điều trị xuất tinh muộn:

+ Dùng thuốc làm tăng quá trình hưng phấn thần kinh, ngược lại với điều trị xuất tinh sớm.

+ Phong bế thần kinh đuôi ngựa nhằm điều chỉnh sự cân bằng giữa thần kinh giao cảm và phó giao cảm.

+ Giải quyết các nguyên nhân tâm lý.

+ Điều trị phẫu thuật đặt máy phát xung kích thích hoặc tạo chỗ tắc,...

Không nên có tâm lý ngần ngại mà nên nhanh chóng tìm kiếm sự giúp đỡ y tế từ các bác sĩ chuyên khoa. Bên cạnh đó, bản thân người bệnh cũng nên chủ động tìm hiểu đầy đủ các thông tin liên quan về tình trạng của mình. Để có thể xuất tinh khi quan hệ tình dục, có thể thực hiện theo trình tự các bước sau:

Kích thích xuất tinh bằng cách vuốt ve, giao hợp khi đã có cảm giác muốn xuất tinh.

Đan xen việc kích thích dương vật với việc giao hợp qua âm đạo.

Nếu vẫn không đạt được hiệu quả, người bệnh nên đến gặp các bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và tư vấn.

Một số nguyên nhân về thể chất cũng như tâm lý có thể là nguyên nhân dẫn tới tình trạng xuất tinh chậm. Không có biện pháp đặc hiệu để phòng ngừa tình trạng này. Tuy nhiên, các gợi ý sau có thể giúp hạn chế xuất tinh muộn:

- Nên hạn chế hoặc tránh sử dụng rượu.

- Nói không với ma túy và các chất gây nghiện.

- Cai thuốc lá.

- Thường xuyên rèn luyện thân thể.

- Giảm căng thẳng.

- Đảm bảo thời gian ngủ.

- Nếu có những vấn đề về lo lắng quá mức hay trầm cảm thì nên tìm kiếm sự trợ giúp từ các chuyên gia tâm lý.

- Tích cực điều trị các bệnh mãn tính nếu có.